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心跳骤停急救与护理

心跳骤停急救与护理方法是什么?心跳骤停是一种非常

凶险的疾病症状,如果此时不进行正确急救患者很快就会死

亡。来看看心跳骤停急救与护理方法吧!

文章目录

一、心跳骤停急救与护理

1.心跳骤停的急救与护理

2.如何判断心跳骤停

3.心跳骤停要注意什么

二、心跳骤停是什么原因

三、如何预防心跳骤停

心跳骤停急救与护理

1、心跳骤停的急救与护理

对心跳骤停在一分钟左右者,可拳击其胸骨中段一次,并

马上进行不间断的胸外心脏挤压。胸外心脏挤压术方法是:

患者应仰卧在硬板上,如系软床应加垫木板。

护理人用一手掌根部放于患者胸骨下三分之二处,另一

手重迭压在上面,两臂伸直,依靠护理人身体重力向患者脊

柱方向作垂直而有节律的挤压。挤压用力须适度,略带冲击

性;使胸骨下陷四厘米后,随即放松,使胸骨复原,以利心脏

舒张。按压次数成人每分钟60~80次,直至心跳。按压时必

须用手掌根部加压于胸骨下半段,对准脊柱挤压;不应将手

掌平放,不应压心前区;按压与放松时间应大致相等。心脏按

压时应同时施行有效的人工呼吸。

2、如何判断心跳骤停

判断呼吸主要靠我们的感觉系统,具体方法是:抢救者在

排除患者呼吸道异物后,保持气道开放位置,将面部贴近伤

病员的口鼻,脸向伤病员的胸部,通过面部感觉有无气流从

伤病员的鼻腔呼出,耳听有无气流进出的声音,眼睛观察患

者胸部有无起伏。

如面部感觉不到气流呼出,耳听不到气流进出的声音,眼

睛看不到患者胸廓起伏,说明患者自主呼吸已经停止,应立

即行口对口或口对鼻人工呼吸,如经人工呼吸患者仍未清

醒,要进一步判断患者的心跳情况。

心跳停止的症状包括:意识突然丧失,病人晕倒于各种场

合和大动脉搏动摸不到两项。也有人将瞳孔变化做为判断心

跳是否停止的参考指标,因一般心跳停止均会瞳孔散大,但

因瞳孔受各种因素影响较大,例如农药中毒时瞳孔不但不会

散大,反而会缩小,所以不建议将瞳孔的变化作为观察心跳

情况的有效指标。

当然,除上述两项主要指标外,病人还会有面色苍白或发

绀,部分病人可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松

软。

3、心跳骤停要注意什么

一旦有人因为心脏病或其他原因发生心跳呼吸停止,需

要立即展开急救,但要进行正确、有效的急救,要注意抓住五

个要点。

抢救场地要硬一点。心脏按摩必须在硬床或台子上进行,

否则效果会大打折扣。

按压胸骨才有效。有些人在做心脏按摩时,拼命挤压左侧

胸壁,这是错误的操作方法。其实心脏大致位于胸腔中央,一

定要把一只手掌放在胸骨中央下1/3处,用另一手放在它上

边加强力量,使心脏受到挤压,迫使心脏内的血液流出,恢复

血液循环。

压迫减压要彻底。压迫胸骨时,手腕要挺直,慢慢地把体

重加上,压迫胸骨使之下沉4~5厘米,然后突然放松减压。不

管是压迫还是减压,都要完全彻底,但是减压时,手仍然不能

离开胸壁。

频率不能太慢。心脏按摩的胸部按压频率要达到每分钟

100次,过慢不能发挥作用。

按摩呼吸配合好。由两个人抢救一个人时,应该由一个人

做15次心脏按摩后,另一个人做2次人工呼吸。

心跳骤停是什么原因

引起心跳骤停的原因可分为心源性和非心源性两大类,

前者如冠心病(最为多见)、心肌炎、心肌病、心瓣膜病、心

包填塞、某些先天性心脏病等。医学|教育网整理后者如如

触电、溺水、药物中毒、颅脑外伤、严重电解质与酸碱平衡

失调、手术、治疗操作与麻醉意外等。但无论出自何种原因,

均由于直接或间接地引起冠脉灌注量减少、心律失常、心肌

收缩力减弱或心排血量下降等机制而导致心跳骤停。

如何预防心跳骤停

心脏骤停复苏成功的患者,及时地评估左心室的功能非

常重要。和左心室功能正常的患者相比,左心室功能减退的

患者心脏骤停复发的可能性较大,对抗心律失常药物的反应

较差,死亡率较高。

急性心肌梗死早期的原发性心室颤动,为非血流动力学

异常引起者,经及时除颤易获复律成功。急性下壁心肌梗死

并发的缓慢性心律失常或心室停顿所致的心脏骤停,预后良

好。相反急性广泛前壁心肌梗死合并房室或室内阻滞引起的

心脏骤停,预后往往不良。

继发于急性大面积心肌梗死及血流动力学异

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