临床常见检验标本的采集与注意事项优秀课件(共31张课件).pptx

临床常见检验标本的采集与注意事项;各种标本采集的注意事项的重要意义：

;一血标本采集方法及注意事项;血标本采集方法及注意事项;血标本采集方法及注意事项;血标本采集方法及注意事项;一般检验科采血管有以下几种：;真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。

;1、红色盖头管（无添加剂的干燥真空管）;2.橘红色头盖管（促凝管）;尤其对血小板的保护作用，

尿标本采集方法及注意事项

收集期间，标本应放入冰箱或阴凉处，以免细菌繁殖，细胞溶解等。

对血细胞全面周到的保护，

培养阿米巴所用分辩量须在2克以上。

尿常规，妊娠实验等最好留取清晨第一次尿液为宜，因为较浓缩，条件恒定，便于对比，故应向病人详细说明。

抗凝不充分（血液凝固）：此类错误排在第一位

真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；

血常规，糖化血红蛋白，交叉配血

采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。

采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。

餐后2小时，上午8-9时抽血，可做血液内激素测定及餐后血糖测定。

胸、腹水、脑脊液送检注意事项：

为防止凝固，可加入EDTA或草酸钾抗凝，但是应同时送一管无抗凝剂的，以便观察有无凝固。

血常规，糖化血红蛋白，交叉配血;集尿法：做结核分枝杆菌培养时，可用一洁净容器，留取24小时尿液，取沉渣10—15毫升盛于清洁瓶内送检。

因此，护士必须熟悉自己所在单位有关实验室的情况，明确采集标本的要求，以保证标本质量，为临床诊断提供可靠依据。

1、红色盖头管（无添加剂的干燥真空管）

管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。

膀胱穿刺尿采集法：将病人耻骨上皮肤消毒后，以无菌注射器做膀胱穿刺。

肝素钠肝素锂

护士承担着大多数标本的采集任务，由于标本的来源，性质，采集方式不同，将直接影响临床检验结果的准确性。

尤其对血小板的保护作用，

临床常见检验标本的采集与注意事项

细菌的分子生物学鉴定。

加速血液凝固，并把固体和液体分开。

尿色检验尿透明度尿味检验：采集新鲜尿液，及时送检。

2）真空采血器：以不同颜色标记各种试管盖，用于不同实验，各类真空采血管的应用如下：

用于病原微生物、寄生虫、

根据检验的不同要求，采血的时间也不同：;5、紫色盖头管（EDTANa2/EDTAK2）;6、蓝色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂）;7、黑色盖头管（含有柠檬酸钠抗凝剂）;2.用于多种品牌血沉仪。由于采血量少，管内负压较小，抽血时间相对稍长，应耐心等待直至血液停止流入采血管后混匀5-8次，使抗凝剂和血液充分混匀，抗凝剂与血液比例为1:4。不恰当的混匀会造成溶血、凝血或血泡，影响检测结果。;8.灰色头盖管(含有草酸钾/氟化钠）;盖子颜色;多管采血时，采血管依次插入，推荐采血顺序是：血培养管、红或白盖管（生化免疫管）、蓝盖管（凝血管）、黑盖管（血沉管）、绿盖管（血流变管）、紫盖管（血常规管）。主要原因是第一管内往往含有组织液,易造成凝血,不适于做血凝测定；再者，以避免血清管被抗凝剂污染。值得注意的是，应该是无菌要求优先考虑，所以血培养采血应该最先采。因为血培养标本的采集要求严格无菌，并且注意避免外界因素的污染，而各种真空采血管并不是严格无菌的，如果先将血液采集到真空采血管中，针头存在被污染的风险，再采集血培养的标本时就可能将标本污染，从而影响血培养结果。有添加剂的不能污染无添加剂的，所以无添加剂的红盖管排在其他含添加剂的管子前面。含添加剂的也要区分，添加剂成分对其他试验影响大的排在后面，其顺序为不能影响后面的实验，凝血功能检测要求较高，故蓝盖管排在前面。

;多项采血步骤：;二尿标本采集方法及注意事项;尿标本采集方法及注意事项;尿标本采集方法及注意事项;尿标本采集方法及注意事项;三大便标本的采集方法及注意事项;大便标本的采集方法及注意事项;四痰标本采集注意事项;五其他标本（包括脑脊液、胸腹水等）;标本采集常见错误;标本采集常见错误;结束语