消化内科习题+参考答案.docx

消化内科习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、胃酸分泌增多较明显的疾病是

A、慢性浅表性胃炎

B、反流性食管炎

C、胃溃疡

D、慢性萎缩性胃炎

E、十二指肠溃疡

正确答案：E

2、下消化道出血不包括以下

A、便血的颜色.性状与出血的部位.出血量.出血速度及在肠道停留的时间有关

B、大便可呈黑便

C、大便只能是暗红色或红色

D、低位小肠或右半结肠出血,一般为暗红色或果酱色

E、肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血

正确答案：C

3、Crohn病

A、慢性炎性肉芽肿性疾病

B、慢性非特异性炎性疾病

C、两者均是

D、两者均不是

正确答案：A

4、下列不会引起下消化道出血的疾病是

A、结肠息肉

B、缺血性结肠炎

C、急性细菌性痢疾

D、结肠癌

E、右膈下脓肿

正确答案：E

5、女性,65岁。有乙型病毒性肝炎史30年,16年前诊断为肝硬化。2年来明显乏力.消瘦。昨天突然剧烈腹痛.腹胀。血压80/40mmHg;脉搏130次/分;腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能并发

A、并发肝癌破裂

B、原发性腹膜炎

C、门静脉血栓形成

D、结核性腹膜炎

E、腹腔转移癌

正确答案：A

6、男性,49岁。肝区胀痛4个月。查体:肝肋下2cm,剑突下4cm。彩超示肝右叶可见4cm×3cm实性肿物;AFP50μg/L。下列哪项检查的诊断意义最大

A、AFP异质体

B、肝脏增强CT

C、肝脏增强MRI

D、DSA

E、肝穿刺活检

正确答案：E

7、有关Hp感染与消化性溃疡的关系,下列不正确的是

A、正常人十二指肠黏膜不能生长Hp

B、十二指肠黏膜之胃上皮化生形成则能生长Hp

C、几乎所有十二指肠溃疡均有Hp感染的慢性胃窦炎存在

D、十二指肠溃疡绝大多数与Hp感染有关

E、Hp感染根除后能愈合溃疡,但尚不能防止其复发

正确答案：E

8、肝硬化腹水的治疗,最合适的为哪组利尿药

A、20%甘露醇静滴100ml/天

B、氢氯噻嗪50mg+安体舒通100mg

C、安体舒通100mg3次/日

D、安体舒通20mg3次/日

E、氢氯噻嗪50mg2次/日

正确答案：C

9、上消化道出血是指

A、贲门以上出血

B、幽门以上出血

C、Treitz韧带以上出血

D、空回肠交界处以上出血

E、回盲部以上出血

正确答案：C

10、巨大溃疡下列不符合的是

A、X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断

B、胃溃疡常发生于前壁

C、药物治疗效果差,可恶变

D、易发展为穿透性,顽固.疗效差

E、直径大于2cm

正确答案：B

11、男性,40岁,乙型肝炎病史已10年,2年前拟诊肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是

A、尿胆红素及尿胆原检查

B、肝功能检查

C、血AFP检查

D、肝B超检查

E、肝活检

正确答案：C

12、肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是

A、全血细胞下降

B、腔壁静脉曲张

C、肝淋巴液生成增多

D、腹水

E、男性乳房发育

正确答案：E

13、女性,45岁,因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是

A、止血补充血容量

B、急诊胃镜检查

C、抑酸剂降低胃内pH

D、阿托品缓解腹痛

E、硫糖铝保护胃黏膜

正确答案：A

14、克罗恩病手术治疗的适应证为

A、完全性肠梗阻

B、瘘管与脓肿形成

C、急性穿孔

D、大出血

E、以上全正确

正确答案：E

15、下列哪一项不是肝细胞癌的特点

A、有侵犯门静脉和肝静脉的倾向

B、癌细胞可以产生胆汁

C、由于肿瘤的坏死,肝脏常常变小

D、镜下,瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长,其间穿插窦样间隙

E、常合并肝硬化

正确答案：C

16、A型萎缩性胃炎患者常有

A、血氨升高

B、胃泌素分泌增加

C、胃酸缺乏

D、血清淀粉酶升高

E、总胆红素显著升高

正确答案：C

17、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能的描述不正确的是

A、LES是一长3~4cm的环形肌束

B、正常人静息时LES压为10~30mmHg

C、腹内压升高,胃内压升高可导致LES压力降低

D、一过性LES松弛不发生于正常人

E、食物可引起LES压降低

正确答案：D

18、男性,18岁。因风湿性关节炎发作,服用吡罗昔康(炎痛喜康)治疗,近日上腹部隐痛,不思饮食,粪检隐血(+++)

A、食管静脉曲张

B、胃溃疡

C、十二指肠球部溃疡

D、食管贲门黏膜撕裂症

E、急性胃黏膜病变

正确答案：E

19、上消化道出血时每日出血量超过多少才会产生黑便

A、50ml

B、20ml

C、80ml

D、40ml

E、60ml

正确答案：A

20、管腔不规则狭窄.充盈缺损.管壁蠕动消失.黏膜紊乱见于

A、重度食管静脉曲张

B、食管贲门失弛缓症

C、食管裂孔疝

D、