闭角型青光眼的护理查房【60页】.pptxVIP

闭角型青光眼的护理查房【60页】.pptx

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闭角型青光眼

护理查房;病例介绍;病例介绍;;护理查房—治疗;出院介绍;相关知识;房水的循环途径;房角

;

宽角宽角;;;眼压的测量

压陷眼压计压平眼压计

;眼压的测量

非接触电脑(NCT)家庭眼压计

;青光眼分类;闭角型青光眼(流行病学);;青光眼的临床诊断;A;

;视野缩小的表现;

病程;临床表现;临床表现;

(三)急性发作期

(1)剧烈的眼球胀痛,同侧偏头

痛伴恶心、呕吐等全身症状。

(2)眼睑水肿,球结膜混合性充

血,伴球结膜水肿。

(3)角膜水肿,呈雾状或毛玻璃状

(4)瞳孔呈纵椭圆形中度散大,对

光反射消失。

(5)前房极浅,周边部前房几乎完

全消失。

(6)眼压升高,50-100mmHg。

;;临床表现;;

(六)绝对期

青光眼晚期,眼压持续升高,眼组织特

别是视神经已遭到严重破坏,视功能完全丧失,视力已下降至无光感且无法挽救,偶尔可因眼压升

高或角膜变性出

现剧烈的眼痛、

头痛、瞳孔极度

散大强直等症状;;;缩瞳剂

常用药物:1%~2%毛果芸香碱滴眼液

作用:缩瞳促进房水流出

副作用:眉弓疼痛、视物发暗、近视深头痛、出汗、

胃肠道反应等。

β肾上腺素能受体阻滞剂

常用药物:0.25%~0.5%噻吗心胺滴眼液

作用:减少房水生成

注意事项:禁用心脏传导阻滞、支气管哮喘患者

;

肾上腺素能受体激动剂

常用药物:0.2%酒石酸溴莫尼定滴眼液

作用:减少房水生成促进房水流出

药物优点:副作用少,对心肺功能无明显影响。

前列腺素衍生物

常用药物:0.5%拉坦前列腺素滴眼液

作用:通过葡萄膜巩膜通道促进房水流出

注意事项:前列腺素衍生物与毛果芸香碱之间存在拮

抗作用,一般两者不宜联合应用。;碳酸酐酶抑制剂

局部制剂:1%布林佐胺滴眼液

口服制剂:乙酰唑胺片剂

作用:减少房水生成

副作用:手足发麻、食欲减退、低血钾、尿路结

石、白细胞减少

高渗剂

口服制剂:50%生理盐水甘油溶液

静脉制剂:20%甘露醇注射液

作用:促进房水流出

副作用:因颅内压降低,部分患者可出现头痛、恶

心等症状。

.;手术治疗;急性闭角型青光眼护理;护理查房---健康教育;护理查房---健康教育;护理查房---健康教育;护理查房---健康教育;护理诊断(术前);护理措施(术前);;护理措施(术前)

;;护理措施(术前)

;;;;;

护理查房---饮食护理

;

护理查房---饮食护理

;

3、保持每天的大便通畅。对同时伴有习惯性便秘的青光眼病人,每日可服蜂蜜通便,同时也要多吃蔬菜水果及粗纤维食物,也可多吃植物油来改善肠内润滑度。肉类、糖类宜少食,因肉类、糖类不含纤维素,会减弱胃肠的蠕动功能。

可用莲子肉30克,百合30克,加水适量用文火炖烂。每日1剂,临睡前食用。;护理查房---心理护理;;

护理查房---出院指导;

护理查房---出院指导;;护理查房---出院指导;

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