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护士人文修养;精神-思想;一、道德与伦理学;二、护理伦理学的基础理论;二、护理伦理学的基础理论;不伤害原则:指不给患者带来可以避免的肉体
和精神上的痛苦、损伤、疾病甚至死亡。;三、护理道德的基本原则;三、护理道德的基本原则;2013年3月25日,英国《每日邮报》报道,
巴西医生维吉尼亚·索尔斯·德·苏扎涉嫌
谋杀三百多名病人,而她的作案动机竟然只
是为了空出病床,她被控给重症监护病房病
人注射致命过量药剂或减少氧气供应,导致
病人死亡。
思考:该医生是否违背医学伦理学的基本原则?;行善(有利)原则:指医务人员对患者直接
或间接履行仁慈、善良和有力的德行。;自主原则:指尊重患者自己做决定的原则,
是医务人员在为患者提供医疗照护活动之前,
事先向患者说明医护活动的目的、益处以及
可能的后果,然后征求患者的意见,由患者
自己决定。;三、护理道德的基本原则;2007年11月21日凌晨,一名孕妇因肺炎被
同居男友送进某市一家医院。检查中,孕妇
出现异常,医生建议其男友立即签字同意剖
宫产,不然会有生命危险。但其男友多次拒
绝签字,手术最终未能进行。因错过最佳抢
救时间,凌晨7点50分,产妇抢救无效死亡,
胎儿死于腹中。
思考:当病人家属的决策与医务人员的决策不一
致的时候,我们究竟应该如何处理才是符合伦理道德
要求的呢?;2010年3月1日我国卫生部颁布实施了《病
历书写基本规范》第十条:对需取得患者书面
同意方可进行的医疗活动,应当由患者本人签
署知情同意书。患者不具备完全民事行为能力
时,应当由其法定代理人签字;患者因病无法
签字时,应当由其授权的人员签字;为抢救患
者,在法定代理人或被授权人无法及时签字的
情况下,可由医疗机构负责人或者授权的负责
人签字。
思考:行使干涉权力后出现了不良后果,责任由谁承
担?干涉权会不会被医务人员滥用?;三、护理道德的基本原则;三、护理道德的基本原则;三、护理道德的基本原则;四、护理道德规范的内容;患者李某,男,46岁,生殖器外伤,泌尿外科手术后由于生殖
器局部感染和缺血导致部分组织???死结痂,医生使用抗生素和多次伤
口换药后虽然感染得到控制,但是局部情况并没有好转,已经决定为
患者实施第二次手术对坏死组织进行切除,患者面临着很大的生理痛
苦和心理打击。病房护士长与医生协商请造口伤口护士进行会诊,医
生由于对造口伤口护士的工作不很了解,对会诊并没有寄予希望。当
造口伤口护士仔细查看了患者伤口并认真分析情况后,决定使用药物
清创的办法去除黑痂,推迟二次手术的安排,并取得了医生的支持。
造口伤口护士主动、负责任地多次为患者换药,调整用药治疗方案和
精心护理,当看到坏死结痂逐渐去除、新鲜的组织生长良好、患者伤
口逐渐愈合的时候,使患者免受二次手术的打击,医生对造口伤口护
士的创新工作给予了充分的肯定和认同以造口伤口护士的行为。
思考:专科护士的行为体现了哪些道德规范的内容?;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;五、护理道德范畴;第四节护理实践中的伦理道德要求;整体护理是以患者为中心,以现代护理观作指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理各个环节系统化的护理工作模式。;(一)老年患者的护理道德要求;尊重人格
不怕苦、脏、累的献身精神要
深厚的同情心
高度责任感
严密观察、果断处置;体贴入微,有一颗慈母心
细致观察,审慎从事
认真负责,为患儿终身着想;性病和艾滋病患者;一、性与生殖
二、人类辅助生殖技术
三、死亡
四、器官移植;1.生育控制
在我国通常称为计划生育。我国的宪法明确规定,国家推行计划生育,使人口的增长同经济和社会发展计划相适应。因此,计划生育是我国的一项基本国策。;2.生育控制的方法
(1)避孕:指运用一定的技术或方法,防止或阻止妇女怀孕的一系列措施。
(2)人工流产:指由孕妇本人或他人(通常是医生或助产士)以人工手段有意施行的堕胎,以终止妊娠。
在人工流产问题上,西方国家一直存在着激烈的伦理争论,其焦点主要集中在“胎儿是不是生命”,“胎儿是不是人”这一问题。;2.生育控制的方法
(3)绝育:是一种避孕方法,通常是指对男性输精管或女性输卵管做手术,如有切断、结扎、电凝、环夹或用药等手段,阻止精子与卵子相遇,以起到长久或永久避孕的作用。
绝育面对的伦理问题最主要的是:能否对患有严重遗传性疾病的患者实施强制性的绝育。;人工生殖技术;1.人工授精;2.体外受精;第六节生命伦理;网络资料;(二)人类辅助生殖技术引发的伦理问题;(三)人类辅助生殖技术的伦理原则;1.
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