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真菌

(Fungus);真菌（fungus）是一类有细胞壁和典型细胞核结构，但不含叶绿素，不分根、茎、叶，以寄生或腐生方式存在于自然界，能进行无性或有性繁殖的一类真核细胞型微生物。;食用:担子菌纲的香菇、木耳、猴头、竹荪等;真菌的生物学性状

形态与结构;单细胞真菌

单细胞真菌呈圆形或椭圆形，细胞壁不含肽聚糖，主要以孢子出芽方式繁殖，芽生孢子长到一定大小时脱离母体形成一个成熟的孢子。;多细胞真菌：菌丝和孢子;菌丝(hypha)：菌丝是由成熟的孢子在环境合适的条件下长出的芽管并进一步延伸呈丝状。菌丝长出分支，并交织在一起称菌丝体(mycelium)。;有隔菌丝;菌丝(hypha)：菌丝是由成熟的孢子在环境合适的条件下长出的芽管并进一步延伸呈丝状。菌丝长出分支，并交织在一起称菌丝体(mycelium)。;;孢子(spore)：是真菌的繁殖器官，系生殖菌丝产生。

根据繁殖方式的不同，真菌孢子可分为有性孢子和无性孢子两大类。

多数致病性真菌进行无性繁殖，有多种形状：

叶状孢子（芽生孢子、关节孢子、厚膜孢子）

分生孢子（大分生孢子、小分生孢子）

孢子囊孢子;芽生孢子;分生孢子;孢子囊孢子;二、真菌的繁殖与培养;真菌培养常用沙保弱（Sabouraud）培养基，适宜的pH为4.0-6.0。浅部感染真菌的最适温度为22-28℃，生长缓慢，1~4周才出现典型菌落。深部感染真菌则在37℃中生长良好;类酵母型菌落;部分真菌可因温度、营养等环境条件的改变出现两种菌落形态的互变，称为双相性真菌（dimorphicfungi）。;三、抵抗力

对干燥、日光、紫外线及一般消毒剂抵抗力强，对常用于抗细菌感染治疗的抗生素不敏感。真菌不耐热。

孢子与芽胞的区别;真菌感染：致病性真菌与机会致病性真菌

真菌超敏反应性疾病

真菌性中毒

;天然免疫

完整的皮肤是防御浅部真菌感染的屏障

正常菌群的拮抗作用

吞噬细胞的作用

2.获得性免疫真菌感染的恢复主要靠细胞免疫。;1.对于浅部真菌感染，去除各种诱因;?

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主要病原性真菌;一、病原菌的特性

表面感染真菌包括皮肤癣菌和角层癣菌两类。

根据培养基上的菌落特征以及玻片培养法所观察到的分生孢子形态，可将皮肤癣菌分为3属：;絮状表皮癣菌菌落;?玫瑰色毛癣菌菌落;石膏样小孢子菌菌落;侵犯部位仅局限于角化的表皮、毛发和指（趾）甲感染引起的疾病在临床上统称为癣（tinea），依病损在身体不同部位而有不同的名称。;体癣;甲癣;头癣;马拉色菌:可引起头皮屑和脂溢性皮炎，每个人的脑袋上可能都生活着数千万个球形马拉色菌。;花斑癣;实验室诊断

诊断皮肤癣菌病的标本是刮下局部皮肤、指甲屑或剪下毛发。将采取的标本进行镜检与培养鉴定。

1.显微镜检查将标本置于玻片上，滴入10%-20%氢氧化钾溶液，盖上盖玻片后放在显微镜下检查。可看到分枝的菌丝及大分生孢子。

2.培养鉴定皮肤癣菌的最后鉴定取决于培养。;;第二节皮下感染真菌、地方性流行真菌;一、皮下组织感染真菌

引起皮下组织感染真菌病的真菌有很多种，有两个共同点：①为自然生长于土壤或腐坏植物中的腐生菌；②必须经由宿主的创口才能进入皮下组织，在局部组织繁殖。;申克孢子丝菌（双相性菌落）;裴氏着色芽生菌;二、地方流行性真菌

系统性真菌病（systemicmycoses）是由土壤中的真菌所引起的，通常是由呼吸道吸入或伤口进入而感染。

均为双相性真菌，37℃为酵母型菌落，25℃为丝状菌落

主要有荚膜组织胞浆菌、厌酷球孢子菌、皮炎芽生菌、马尔尼菲青霉;组织胞浆菌感染??;芽生菌病;马尔尼菲青霉菌落;三、机会致病性真菌

机会致病性真菌是一些非致病性的腐生菌，有些甚至是人体内的正常菌群，当宿主身体虚弱、免疫功能减退或异位寄生时才会引发疾病。

近年来深部真菌感染呈持续上升趋势，主要原因包括：长期滥用抗生素对正常菌群的破坏；对于恶性肿瘤病人的放疗与化疗；艾滋病的流行；器官移植中免疫抑制剂的使用；人口老龄化等等。;以芽生孢子出芽繁殖。孢子伸长成芽管，不与母体脱离，形成较长的假菌丝。在玉米培养基上可形成厚膜孢子和假菌丝，有助于鉴别。;1、皮肤粘膜感染;2、内脏感染：

肺炎、支气管炎、

肠炎、膀胱炎、肾盂

肾炎等。;3、中枢神经感染;癌症由真菌引起;微生物检查方法;2、标本培养观察;2.隐球菌主要的致病菌是新型隐球菌。传染源主要为鸽子。

新型隐球菌为圆形酵母型真菌，外周有肥厚荚膜，用墨汁负染，可见黑色背景中有圆形透明菌体，有厚荚膜。;本菌以出芽方式繁殖，不形成假菌丝。25℃与37℃生长形成酵母型菌落。

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