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3D打印模型在口腔修复中的应用
摘要:目的:分析三维打印模型在口腔修复中的临床应用效果。方法:将87
例口腔修复患者分为A组44例和B组43例。A组采用3D打印模型修复,B组采
用传统种植修复。比较两组的角度、深度、头根偏差、临床疗效和种植体存活率。
结果:A组头、根、深度和角度的偏差值分别为(0.49±0.12)mm、
(0.51±0.20)mm、(0.44±0.16)mm和(0.15±0.04)°,低于B组
(0.80±0.17)mm、(0.86±0.24)mm、(0.77±0.18)mm和(0.21±0.07)°,
差异有统计学意义(p0.05)。A组总有效率为95.45%,高于B组的79.07%
(p0.05)。两组间无显著性差异(p>0.05)。结论:三维打印模型在口腔修
复中应用,种植精度高,修复效果好。
关键词:3D打印模型;口腔修复;应用
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年2月~2020年2月87例口腔修复患者作为研究对象,根据修复
方式不同分为A组(44例)和B组(43例)。A组男女比例26/18;年龄24~56岁,
平均年龄(32.61±8.71)岁。B组男女比例24/19;年龄25~55岁,平均年龄
(32.60±8.65)岁。两组一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
纳入标准:①口腔修复治疗;②患者知情同意;③资料完整;④持续随访。
排除标准:①精神障碍;②随访失联;③中断治疗;④血液系统疾病;⑤免疫异
常。
1.2方法
A组患者使用3D打印模型修复。①使用CT仪器扫描口腔中目标种植部位,以
DICOM格式对CT数据进行存储和输出,在计算机中读取CT数据,实施三维重建,以
患者病情信息为参考数据,利用种植设计软件,规划不同设计方案,并择优选用。
完成以上设计后,处理导板模型数据,在快速成型机中输入相关数据,进行加工制
作。②应用选择性激光熔融技术,在其应用中,利用激光束产生的热作用,将金属
粉末彻底熔化,进行冷却凝固成型,获取所需模型。③使用3D打印模型实施口腔
修复。B组患者采用传统种植修复。
1.3观察指标及判定标准
比较两组角度、深度、头部和根部偏差值,临床疗效,种植留存率。临床疗效
判定标准:修复后,患者咀嚼基本未见异常,可较好咬合,为显效;修复后咀嚼效
率显著提高,牙齿咬合异常不明显,进食无显著影响,为有效;无以上表现,为无效。
总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
采用SPSS24.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标
准差x±s表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P0.05表示
差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组偏差值比较
A组头部、根部、深度、角度偏差值均小于B组,差异具有统计学意义
(P0.05)。
2.2两组临床疗效比较
A组总有效率为95.45%,高于B组的79.07%,差异具有统计学意义(P0.05)。
3讨论
3D打印技术又称增量生产制造技术,是一种基于辅助设计方案的生产制造技
术。在打印之前,必须先创建三维模型设计,然后根据实体模型逐层进行生产和
加工,最后得到成品。3D打印可以完成整体成型,无需组装或使用其他零件。只
要利用计算机技术进行图像检测和融合,最后进行仿真设定。通过使用3D打印
技术,公司可以降低商品生产的难度系数,合理缩短新产品开发时间,进而合理
降低人力物力成本。3D打印技术具体体现在医疗和制药层面的激光煅烧、激光熔
融和熔融积累的生产和制造中。3D打印技术可以根据机构的实际损伤情况创建实
体模型,有利于医务人员制定手术治疗方案。研究表明,利用该辅助设计方案及
其辅助设计制作系统软件制作的受损面部蜡像实体模型的颜色和形状与解剖形状
非常接近,具有良好的匹配度。与传统的手术治疗相比,3D打印技术可以产生更
合适的替代品,提高患者的舒适度。
在临床医学中,牙齿修复的关键治疗是牙冠修复,即嵌体牙。医生必须根据
患者的牙齿缺损和周围皮下组织制作合适的可摘义齿,以便修复缺失的牙冠。首
先,医生必须与患者沟通,了解患者口腔科实际发生的问题。一般来说,为了更
好地保证检查的稳定性,医生会采用图像诊断和检查
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