磁共振检查的特点及临床应用【39页】.pptxVIP

磁共振检查的特点及临床应用

慨述1895年伦琴(WilhelmConardRoentgen)发现X线1946年美国哈佛大学的珀塞尔(Purcell)和斯坦福大学的布洛赫(Bloch)各自独立发现核磁共振现象1971年美国纽约州立大学的达马迪安(Damadian)发现鼠正常组织与癌组织中氢原子核弛豫时间不同，肿瘤T1时间延长。1972年纽约州立大学的劳特布尔(P.C.Lauterbur)发现磁共振空间定位技术获得两个充水试管核磁共振水模图像1978年英国阿伯丁大学的马拉德(Mallard),取得人头部磁共振图像。1980年商品MRI机问世,用于临床。1989年国产MR机商品化。

MRI优点1:无×线损伤2:组织对比度分辨率高3:任意方位多序列多参数成像4:无颅底骨伪影干扰5:不用造影剂可特殊成像如MRA、MRM、MRU等，造影剂比CT用量少並且安全6:可提供生理、生化及功能方面信息7:开放式MR机减少幽闭恐惧症

MRI禁忌症和缺点1：有心脏起博器,药物泵或铁磁性物质者不能做MRI2：怀孕三个月以内之孕妇不宜做MRI检查。3：危重疾病需要抢救者不宜做MRI检查。4：幽闭恐惧症者(非开放式)不宜做MRI检查。5：对钙化不敏感，噪音大，伪影多。6：价格较贵扫描时间较长。

NMREQUIPMENT

核磁共振机Magnet磁体Gradientsystem梯度系统RFtransmitterandreceiver射频发射和接收Computer计算机Display显示SimilartoCT同CTArchivalStorage储存

磁共振成像设备分型分类按场强分1低场（0.5T以下）2中场（0.5—1.0T）3高场（1.5T以上）按磁体类型分：1永磁（低场）2常导—电磁（低场）3超导（中、高场）

磁共振成像选择1H的理由1人体约70%由水组成。H是人体中最多的原子核，约占人体中总原子核数的2/3以上；21H的磁化率在人体原子核中是最高的。磁性原子核平均摩尔浓度相对磁化率H199.01.0N141.60.083P310.350.066C130.10.016Na230.0780.093

MR图像组织对比自旋回波（SE）序列时，利用重复时间（TR）和回波时间（TE）的组合得到反映组织不同对比的图像（加权像）。TRTE加权短(500ms)短(30ms)T1加权长（2000ms）长(90ms)T2加权长（2000ms）短(30ms)质子密度

表1:MRI信号表现

dark黑“低信号”Bright白“高信号”Time时间Signal信号Time时间Signal信号T1WILong长Low低Short短High高T2WIShort短Low低Long长High高

不同物质信号特征

oT1WIT2WIAir空气Black黑Black黑Calcification鈣化Black黑Black黑Corticalbone骨皮质Black黑Black黑Vascularflowvoid血管流空Black黑Black黑Hemosiderin血色素Black黑Black黑Water水Black黑White白Urine尿Black黑White白CSF脑脊液Black黑White白Mucocele粘液囊肿White白White白Methemoglobin{extracellular}正铁血红蛋白细胞外期White白White白Adipose脂肪White白GrayWhite灰白

１、颅脑病人准备：颅脑MRI检查一般无需特殊准备，但应注意1、去除发卡、耳环、项链、假牙（固定假牙一般影响不大，可以进行检查）；2、最好检查前洗净头发。

MRI适应症颅内各种肿瘤：脑内肿瘤、脑膜肿瘤、脑室肿瘤、垂体肿瘤、颅神经肿瘤、转移瘤、其他