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重症医学分类模拟题19

A1型题

1.每分钟氧的利用率

A.氧输送

B.氧消耗

C.氧摄取率

D.氧饱和度

E.血氧含量

答案：C

[解答]氧摄取率是指每分钟氧的利用率。

2.正常基础状态氧摄取率为

A.0.10～0.18

B.0.19～0.25

C.0.25～0.33

D.0.34～0.40

E.0.41～0.50

答案：C

[解答]正常基础状态氧摄取率为0.25～0.33。

3.混合静脉血氧饱和度是使用何种导管监测

A.外周静脉管道

B.中心静脉导管

C.肺动脉导管

D.三腔静脉导管

E.手指氧饱和度

答案：C

[解答]混合静脉血氧饱和度为来自全身血管床的混合静脉血氧饱和度的平均值，

代表全身组织水平氧供和氧耗的平衡，是通过肺动脉导管连续监测，可判断危重

病患者整体氧输送和组织摄氧的能力。

4.正常混合静脉血氧饱和度为

A.0.73～0.85

B.0.63～0.75

C.0.25～0.35

D.0.30～0.40

E.0.40～0.50

答案：A

[解答]正常混合静脉血氧饱和度为0.73～0.85。

5.在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为

A.≥50%

B.≥60%

C.≥70%

D.≥80%

E.≥90%

答案：C

[解答]在感染性休克早期复苏目标中，中心静脉血氧饱和度为≥70%。

6.在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的标准条件下，中和1L全血至pH7.4

所需碱的毫摩尔数称为

A.氧输送

B.氧消耗

C.氧摄取率

D.碱缺失

E.胃黏膜内pH

答案：D

[解答]在体温37℃，PCO240mmHg，SaO2100%的标准条件下，中和1L全血至pH

7.4所需碱的毫摩尔数称为碱缺失。

7.重度碱缺失标准是

A.＞-5mmol/L

B.＞-10mmol/L

C.＞-15mmol/L

D.＞-20mmol/L

E.＞-25mmol/L

答案：C

[解答]重度碱缺失标准是＞-15mmol/L。

8.以下关于乳酸的监测的说法，错误的是

A.严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加

B.血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标

C.乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关

D.动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒

E.动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸清除率是更好的监测指标

答案：D

[解答]动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为高乳酸血症，≥4.0mmol/L为乳酸中毒。

9.以下哪项是中心静脉血氧饱和度(ScvO2)

A.肺小动脉抽取检查

B.中心静脉导管测量

C.股静脉

D.外周静脉

E.锁骨下静脉

答案：B

[解答]中心静脉血氧饱和度(ScvO2)指的是通过中心静脉导管在深静脉(主要是颈

内静脉)抽得的血，所测得的血氧饱和度。

10.ARDS患者实施机械通气，为呼吸机相关性肺损伤发生，下列监测值符合要求

的是

A.平台压40cmH2O

B.胸内压35cmH2O

C.潮气量7ml/kg

D.平均气道压40cmH2O

E.48h吸入氧浓度100%

答案：C

[解答]ARDS患者实施机械通气，肺保护方案中提出控制平台压＜35cmH2O，潮

气量6～8ml/kg，吸入纯氧不超过24小时。

11.平静呼吸时，肺的扩张与收缩是由哪两个压力差决定的

A.胸内压与大气压

B.肺泡内压与大气压

C.胸内压与气道压

D.肺泡内压与胸内压

E.肺泡内压与气道压

答案：D

[解答]平静呼吸时，肺的扩张与收缩是由经肺压(即肺泡内压与胸内压的差值)决

定的。

12.以下关于呼吸功能监测指标描述，不正确的是

A.潮气量正常是400～500ml

B.儿童气道阻力小于成年人

C.ARDS可导致肺顺应性下降

D.正常呼吸频率是12～20/分钟

E.无效腔量与潮气量比值与年龄有密切关系

答案：B

[解答]儿童由于气道狭窄，气道阻力明显高于成年人。

13.下列属于CT肺动脉造影常见临床适应证的是

A.肺部感染

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺栓塞

E.气胸

答案：D

[解答]除D属于CT肺动脉造影的常见临床适应证外，其余均不是。

14.下列关于呼气末二氧化碳分压监测波形解释正确的是

A.基线代表呼气末的二氧化碳浓度

B.高度代表呼气末二氧化碳浓度

C.呼吸频率低于二氧化碳波形出现的频率

D.呼吸频率高于二氧化碳