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磁共振(MRI)眼眶、视神经扫描技术
检查前准备:检查前去除患者身上的金属异物,活动义眼一定需去
除。
线圈:头颅正交线圈或相控阵线圈。
体位:仰卧位,头先进,身体与床体保持一致,使扫描部位尽量
靠近主磁场及线圈的中心,下颌下收,并嘱咐被检者紧闭双眼不要活
动眼球。双手置于身体两侧,头部用海绵垫固定,注意保护听力。
定位位置:眼眶。
常规扫描方位:横断位,冠状位,矢状位。
横断面:BHCalibrationScan,横轴位扫描校准序列
如使用相控阵线圈,所有序列需进行扫描校准序列,如使用头颅
正交线圈则不需扫描校准序列。
中心定于扫描部位的中心位置,层厚8MM,单次采集,如范围不
够,可增加层厚。
相控线圈需使用Asset或Pure针对相应的线圈进行校准。Pure可
改善多通道线圈图像的均匀性,Asset可加快扫描速度。
频率编码为前后。
横轴位:AXT1FSE横轴位T1加权序列
在冠状面及矢状面上定位,在矢状位上定位线平行颅内段视神经
走形,冠状位上调整角度,使定位线平行两眼球中心连线,扫描范围
包括双侧眼眶上下壁,需包括整个病变范围。
使用上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。
使用NPW技术,频率编码方向为前后。
横轴位:AXT2FSE/AXT2FSFSE横轴面T2加权序列/脂肪抑制
序列
复制AXT1FSE序列定位线。
使用上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。
使用FS技术,需添加局部匀场,如使用FS效果不佳,可使用
STIR序列。
使用NPW技术,频率编码方向为前后。
冠状面:CORSTIR,冠状面STIR序列
在矢状位和横轴位上定位。在矢状面上调整层面,使定位线垂直
于颅内段视神经的走形,扫描范围前至眼睑前壁,后至视交叉,在横
轴位上调整角度,使双侧对称扫描。,需包括整个病变范围。
添加上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。
使用长TE,能使T2权重更重,有利于视神经的显示。
频率编码方向为上下。
矢状面:SAGT2FSFSE,矢状面T2脂肪抑制序列
在横轴位及冠状位上定位,在横轴位上调整角度,使定位线平行
于颅内段视神经走形,双侧分别定位。在冠状位上调整层面,范围包
括眼眶内外侧壁,双侧对称扫描,需包括整个病变范围。
添加上下饱和带,可减轻血管搏动伪影。
使用FS技术,需添加局部匀场。
使用长TE,能使T2权重更重,有利于视神经的显示。
使用NPW技术,双侧定位线不能交叉,避免产生伪影。
频率编码方向为上下。
眼眶、视神经常规扫描序列推荐
AXT1FSE
AXT2FSE/AXT2Propeller
AXT2FSFSE/AXSTIR
CORSTIR
SAGT2FSFSE
部分病例可加扫3D水成像序列。
如需增强,一般病变按常规增强方案扫描即可,造影剂2ml/10kg
或0.1mmol/kg,分别行AXT1FSC++、SAGT1FSC++、CORT1
FSC++扫描,分别复制平扫AX、COR、SAG的定位线。
注意事项:
1.如患者不能积极控制眼球运动,可运用螺旋桨序列(刀锋序列、
风车技术)扫描。
2.如怀疑是黑色素瘤(T1WI高信号,T2WI低信号)T1WI需加脂
肪抑制序列,T2可不用抑脂序列。
眼眶、视神经技术参数推荐:
2D:FOV18~20CM,层厚3mm,间距0.5mm,矩
阵=256*224。
3D:FOV18~20CM,层厚
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