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精神三科PDCA案例

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2调味品包装瓶

3镜子

4门窗玻璃

（二）、分析(主要)问题，查找各种原因：

精神三科全体工作人员共同了解科室危险物品管理的现状，并根据80/20

原则确定需要迫切解决的问题，运用头脑风暴和因果图(鱼骨图)的活动方式，

每位参与者提出自己的见解，集中到鱼骨图，集体分析、讨论，罗列出各种主

要与次要原因。

精神三科危险物品管理不严格的各种原因分析鱼骨图

清理不彻底病人

不配合

生活单调

危险物品

意识淡薄

宣教不到位

工作人员

导致我们科室病房内存在危险物品的原因主要有两条：一、工作人员方面的

原因是责任心不强，清理不彻底。二、病人方面的原因是饮食结构单一，购买

调味品时未选择合适的包装物。

（一）缺乏危险物品管理制度

（二）工作人员法律意识、防范风险意识能力不强，安全意识淡薄，责任

心不强，对潜在的不安全因素缺乏预见性。

（三）工作人员宣教不到位，执行入院接待服务流程时，未向病人家属讲

解清楚，与患者沟通不够，致使病人家属不知道危害，重视程度不够。

（四）危险物品清理不够彻底，检查不到位不仔细未及时发现，日常清理

工作不到位，没有及时发现及时清理。对各类危险物品使用管理不到位，病人

使用危险物品时未在护理人员视线内。

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（五）精神科工作的特殊性，患者长期与外界缺乏联系，不安心住院，情

绪不平稳，不利沟通。病人饮食单一，为调剂口味多购买辣椒酱等调味品。

（三）、分析原因，确定主要原因：

导致病房内存在危险物品的原因主要有两条：一、工作人员方面的原因是

责任心不强，清理不彻底。二、病人方面的原因是饮食结构单一，购买调味品

时未选择合适的包装物。

（四）、制定计划和措施，设定预期目标：

科室根据存在的问题和主要原因，在可行性一经济性一效益性的前提下按

照80／20原则制订具体措施。确定预期目标为：通过对危险物品的管控，使病

房内危险物品的种类下降50%，数量下降80%。

序号存在问题措施

1缺乏制度制定精神科危险物品检查管理制度

2工作人员法律意识、防范风险意识能组织科室工作人员对《医疗事故处理

力不强条理》学习，不断增强工作人员的法

律意识、责任感和诚信度，提高防范

风险的意识和能力

3宣教不到位加强精神科安全常识宣教，让病人