酸碱平衡紊乱—酸碱平衡紊乱的分类及检测指标（病理学课件）.pptx

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第二节反映酸碱平衡的指标;（二）反映呼吸因素（PaCO2）的指标;（三）反映代谢性因素（[HCO3-]）的指标;1.排除了呼吸因素影响的代谢指标

标准条件:

(1)动脉血样品在38℃、

(2)血氧饱和度100%、

(3)PCO240mmHg。;（2）缓冲碱（bufferbase,BB）

在标准条件下1升动脉血中具有缓冲作用的碱性物质的总量（包括血浆和血细

胞内）。正常值：50±5mmol/L;（3）碱剩余（baseexcess,BE）

在标准条件下1升动脉血加酸或碱滴定到pH7.4时，所用的酸或碱量

（需用酸，+；需用碱,-）。

正常值：0±3mmol/L(-3~+3mmol/L);2.受呼吸因素影响的代谢指标

;AB与SB的关系：

两者为不同条件下测得的同一物质（[HCO3-]）的量；

SB仅受病因和肾代偿的影响；

AB除受病因和肾代偿影响外，还直接受PaCO2影响。;1.AB＝SB

PaCO2为40mmHg，

;（四）阴离子间隙（aniongap,AG）;可测定的阴离子（HCO3-，Cl-）

可测定的阳离子（Na+）

(HCO3-+Cl-）+UA=Na++UC

UA-UC=Na+—(HCO3-+Cl-）

AG=Na+—(HCO3-+Cl-）

=12±2mmol/L

;;第三节单纯性酸碱平衡紊乱;HCO3-/H2CO3=20:1;HCO3-/H2CO3=20:1;HCO3-/H2CO3=20:1;HCO3-/H2CO3=20:1;HCO3-/H2CO3=20:1

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