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护理部主任个人工作述职报告

护理部是医院护理工作的指挥中心，护理部的工作管理水平，对

全院各项护理工作的开展和护理质量的控制起至关重要作用。下面就

让小编带你去看看护理部主任个人工作述职报告范文5篇，希望能帮

助到大家!

护理部主任述职报告1

各位领导、科主任、护士长大家好!应医院管理的要求，在这作为

我工作的述职报告。

我于20____年9月任护理部主任，现正好任职期满3年。大家都

知道，以病人为中心、提高医疗服务质量是医院永恒的主题，医院都

是围绕管理年活动的质量、安全、服务、费用八字方针的要求开展工

作。医院的核心工作就是医疗质量，而护理业务技术的质量和水平，

直接影响医疗效果。作为护理部主任，知道护理工作繁琐，量大，涉

及面广，而护理人员素质参差不齐，要管理好一个团队，我深知我个

人的素质、能力与质量密切相关，所以我在工作中不断加强业务能力

的学习，注意提高个人的素质与修养，也结合自己学过的医院管理学

科，所以在护理管理中注重人文，团队、和谐等因素，平时注意加强

与科主任、护士长的沟通，互相尊重和协作，希望以良好的职业素养

和人格魅力，在护士心目中树立较高的威信，增强凝聚力、感召力和

团队合作力。当然，护理部的管理工作并不是一个人能做好的，3年来

我延续护理部一贯团结合作的精神，平时与科室同事共同探讨护理工

作的思路及发展方向，工作互相协助，以医院交给的工作为目标任务，

把如何确保病人安全，改善护理服务和持续护理质量改进作为护理部

工作方向。现由4方面总结我们护理部3年来的工作情况：

一、完善护理管理体系，建立科学有效的护理质量管理和评价制

度

1、重新修订护士长工作手册，进一步完善和规范护士长管理工作，

要求护士长能按护理部的工作安排，做到月有计划，周有安排，日有

重点，月底有小结，护理部每季度检查手册内容，以强调护士长在基

础管理、质量控制中充分发挥质控领导小组成员的作用，也体现护士

长科室护理管理的全过程。

2、建立了护理部公共邮箱及护士长信息传达系统，及时通报护理

信息和反馈存在问题，提高了工作效率。

3、重视执行两个《规范》。贯彻落实广东省《护理工作管理规范》

和《临床护理技术规范》，护理部制订落实各项核心制度的指引，加

强对核心制度执行情况的督查，特别是查房制度、查对制度、危重病

人抢救制度，规范护理行政查房、工作制度及会议制度。

4、重新修订护理人员工作质量评价标准和各类护理人员岗位职责，

按高级责任护士及初级责任护士的要求，对护理人员的医德医风，工

作质量，继续教育等项目按轻中重度缺陷扣分

5、____年我院进行电脑收费及医嘱录入，规范了电脑录入(转抄)

医嘱的执行及查对，正确执行医嘱。

二、病人安全管理及临床护理质量持续改进

1、改变护理质控模式，落实护理三级质控，取消以前的季度末护

理联合大检查，改为护理督导，护理部成立质量督查小组：病房管理

(护理安全、服务品质)小组、护理文书小组、消毒隔离质控小组，护士

规范化培训小组、危重病护理小组、静脉输液小组，糖尿病护理小组，

压疮防治管理小组，要求各小组按职能、质控标准及《病人十大安全

目标》进行不定期、有重点的过程专项督导。护理部每季度根椐过程

督导的存在问题进行专项督查，每月底召开全院护士长大会，对督导

过程中经常发生的突出问题进行分析，及时强调落实各项整改工作。

2、认真落实护理安全质量十大安全目标，严格执行核心制度，各

科下发病人十大安全目标，按病人十大安全目标不断建立和完善各项

规章制度、护理技术指引及各类应急预案，统一购买标准床边护理安

全警示标识，制订温馨输液提示，落实安全宣告，确保病人安全。对

急诊、重症监护病房、助产等高风险专科经常督查护理安全问题。制

订并执行手术安全核对单及输血安全护理单，规范了手术核对及输血

观察、护理及记录。

3、认真落实交接班制度，改革交接班模式，设立交班日志，规范

交接班流程。护理部定期参加各科室的晨会交接班，对交接班的情况

进行点评，并要求护士对交接班中存在的问题，及时地采取整改措施。

4、规范护理行政查房制度，每周巡视病区2次，重点督查有关护

理管理工作质量，岗位责任制、规章制度落实执行情况、服务态度及

护理教学情况。把检查发现的问题及时提出针对性的改进措施，并将

存在问题作为下季度检查的重点，追踪整改效果并予记录，达到质量

持续改进。