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护理人员职业防护现状与对策

【关键词】职业防护；对策

护理人员的职业防护是医院安全管理的重要组成部分，护士由于

其工作的特殊性，每天不得不暴露于各种各样的职业危险因素（包括

生物、化学、物理、社会心理等危险因素）之中。在临床护理工作中

往往又只注重病人的安全而忽略了护士自身的职业安全，护士职业防

护的力度不够，护士的健康受到不同程度的影响。本文就护士职业防

护方面存在的问题作一探讨，并提出相应对策。

1护理人员职业防护存在的问题

1.1预防防范意识淡漠一是在医院管理方面，存在职业防护的

设备设施经费投入不足，医院消毒隔离条件达不到要求，防护管理职

责落实不明确;没有设立职业暴露及防护管理组织，没有制订职业防

护和管理制度，没有制订职业暴露后的处理报告制度，护士发生职业

暴露后得不到及时有效的处理，导致护士身体受到不应有的损害［1］。

二是在护理人员方面，存在预防知识缺乏，不按操作规程办事，违规

进行诊疗操作，护理人员缺编，工作注意力不集中，心理状态不佳，

忽视个人防护等等。

1.2基础设施落后一是医院设计布局不合理，不符合医院建筑

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的特殊要求，加重了医院内生物污染的程度。二是流动水洗手设备不

完善，护理人员的手卫生很难达标，而手污染恰恰是医院感染的重要

危险因素。三是医疗设备清洗消毒差，医院没有为护士提供随手可得

的符合国际标准的锐器收集器，连起码的防漏、耐刺、密封的锐器收

集箱也很难被使用，这就更进一步增加了护士职业暴露的危险。医疗

环境通风不畅，空气污染难以解决。

2对策

2.1加强职业防护教育护校要增设护士职业暴露及防护教育课

程，医院在岗前培训中必须进行职业防护教育，护士在职继续教育中

也要增加护士职业防护培训内容，使护士不断反复接受职业防护教育，

不断强化自身安全防护意识，使护士掌握必要的职业防护知识，提高

自身防护能力，使护士懂得怎样做好自身的安全防护。

2.2加强职业防护管理医院要成立职业防护管理委员会，健全

职业防护管理制度、职业暴露上报制度、处理程序、风险评估标准等，

并把各项制度及措施落到实处。医院领导应重视护士职业防护，加强

职业防护教育，积极改善工作条件，配备适当的防护用具，合理配置

人力，减少非必要的注射治疗，减少护士因工作忙乱而引起的损伤，

从而减少护士的职业危害［2］。2．3加强护士自身防护（1）做好

标准预防：“标准预防”是成功医院感染控制的主要策略，要求:无论

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何时接触血液、体液、分泌物、排泄物，必须采取相应隔离防护措施，

包括正确地洗手、手保护和手消毒，在物质上配备齐全，注重培养护

理人员预防意识，养成职业防护习惯。（2）接触呼吸道传染病人时戴

口罩。配制化学消毒剂时，要戴口罩、帽子及手套，避免直接接触。

消毒剂如不慎溅到皮肤上或眼睛里，应立即用清洁流水反复冲洗。（3）

进行紫外线照射及紫外线强度监测时应戴防护眼镜、帽子、口罩，避

免皮肤黏膜直接暴露在紫外线灯光下。（4）禁止一切危险行为。禁止

用双手分离污染的针头和注射器;禁止用手去弄弯针头;禁止用双手回

套针头帽。禁止直接传递锐器，手术中锐器用弯盘或托盘传递;禁止

徒手携带裸露针头等锐器物;禁止消毒液浸泡针头，及时将使用后的针

头等锐器物立即丢弃到锐器收集容器内;禁止直接接触医疗垃圾。（5）

配制及注射化疗药时要穿低渗透的隔离衣，戴口罩及手套、圆顶帽、

护目镜;操作完毕用清水擦拭操作柜内和台面，脱去手套后用肥皂及流

水彻底洗手。（6）采取必要的预防措施，每年进行一次健康体检，对

重点科室如口腔科、重症监护室等，定期接种乙肝疫苗，增强自身免

疫功能。

2.4配备适当的防护用品积极开发各类先进、安全、价廉的医

疗器材。普及使用可自动回套的针头;使用符合国际标准的防漏、耐刺、

密封的环保型锐器收集箱，推广使用无针密闭输液接头和真空采血器。

医疗废物交物业专门机构管理，集中进行无害化处理，分类管理，减

少流通污染环节;购置一次性标准锐器盒;改善洗手设备和手消毒条件;

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改建消毒供应室、购置消毒灭菌设备等等，为职业防护提供可靠保证，

把护士的职业危害降到最低。

【参考文献】

1靳启芹.