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·90·广州医药2014年第45卷第6期

也可根据个人情况酌情加减，随时调整运动计划，符合科期监测血压及体重的变化j，这样有利于老年患者依从性，

学运动的规律，以达到更好的运动效果。使患者能定期随访，积极配合治疗，体重指数及血压才

患者服药时一定要在医生的指导下用药，要按时按量能控制在正常范围。

服用，不能自己随意减药或停药。应在医护人员的指导下参考文献：

合理安排服药时问和服药剂量。用药过程中，应密切观察[1]杨志峰，梁良．高血压健康教育实施的效果观察

药物的不良反应，如有不适及时前往医院就诊。[J]．河北医药，2009，31(19)：2672—2673．

对于体重及血压控制不理想的患者，通常表现出悲观、[2]谢青梅，江碧惠，林家丽，等．外科护士对高血压患

焦虑和紧张的心理，护理人员应多与患者沟通，耐心倾听。者围手术期血压波动的认知[J]．中国实用护理杂

应多关心体贴患者，了解患者所需，提供必要的情感支持，志，2006，22(4)：17—18．

让他们积极面对疾病，调整好心态，学会控制情绪，欣赏[3]张密．浅谈老年高血压护理体会[J]．中国实用医

轻音乐、古典音乐，舒缓紧张的精神，保持情绪稳定。给药，2010，5(35)：178．

患者提供一个良好的就医环境，让患者积极配合，安心养[4]马山珊，郑红薇，王蓓．高血压患者药物治疗依从性

病，以更好地控制体重。的影响因素[J]．中华护理杂志，2007，42(4)：

患者治疗依从性除与药物的种类、时间长短和药物的363—365．

不良反应有关外，也与患者年龄、文化程度、对疾病知识[5]倪梅．健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果

的了解程度等有关。从表2可见，出院后三个月，研究评价[J]．中国实用护理杂志，2012，28(9)：72-73．

组血压正常的患者有33例，占66％；而对照组血压正常的[6]王芳英，耿纪录．老年高血压患者治疗依从性调查及

患者有23例，占46％。研究组体重指数达正常范围的患者健康教育对其影响[J]．山东医药，2008，48(19)：

例数比对照组高。由此可知，通过加强对患者高血压疾病106—107．

知识的防治及如何控制体重的健康教育，让患者熟悉高血(收稿日期：2014—09—03)

压的诊断标准、高血压常见并发症及控制体重的方法，定

·临床护理·

运用品管圈降低神经外科住院患者跌倒发生率的实践

李影仪萧蕊英田杏音朱颖洁

广州市第一人民医院(广州510180)

摘【要】目的探讨品管圈活动的实施在降低神经外科住院患者跌倒率中的应用效果。方法引入品管圈

概念，通过成立Qcc小组、对2012年神经外科跌倒10例患者的原因进行解析，制定并实施改善措施。结果实施1

年来神经外科住院患者跌倒发生率从0．0415％下降到0．02407％，活动前后比较，差异有统计学意义(P0．05)；规

范神经外科高危跌倒药物使用流程和跌倒风险动态评估的指引；增强了护士发现问题及解决问题的能力。结论运用

品管圈活动进行持续质量改进，不仅降低了神经外科住院患者跌倒的发生率，还进一步规范了神经外科高危跌倒药物

使用流程和跌倒风险动态评估的指引，提高护理人员的素质水平，促进护理质量的持续改进。

【关键词】品管圈活动神经外科住院患者跌倒率

D0I：10．3969／j．issn．10O0—8535．2014．06．034

品质管理圈(Q