医院各类满意度调查表样表.pdfVIP

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医院住院患者满意度调查表

尊敬的病员(家属)同志:

您好!为了进一步提高医院医疗服务质量和水平,使医疗服务更加贴近群

众、贴近社会,请您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,便于我

们改进工作。谢谢!(请在相应栏内划“√”)所住院科室房间

序号服务项目满意基本满意不满意

1您对病区医生的医疗技术是否满意?

2您对病区医生的服务态度是否满意?

3您对病区护士的护理技术是否满意?

4您对病区护士的服务态度是否满意?

5您对医生(护士)的沟通是否满意?

6您对检验、核医学、病理科人员的服务是否满意?

7您对B超室工作人员的服务是否满意?

8您对(心电、脑电)室工作人员的服务是否满意?

9您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意?

10您对拍片、CT、核磁等工作人员的服务是否满意?

11您对住院收费处人员的服务是否满意?

12您对住院农合、医保窗口人员的服务是否满意?

13您对医院住院服务流程是否满意?

14您对医院环境卫生是否满意?

15您对医院饮食服务是否满意?

16您对医院医疗、护理技术的安全管理是否满意?

17您对医院安全保卫、后勤设施安全管理是否满

18您对医院的投诉渠道是否满意?

19您对医院的收费及透明度是否满意?

20您对医院医务人员的廉洁行医行为是否满意?

您对医院的意见和建议是:

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医院门(急)诊患者满意度调查表

尊敬的病员(家属)同志:

您好!本院为了进一步提高医疗服务质量,营造更好的医疗服务环境,请

您利用几分钟时间客观公正的对医院管理进行评价,以利我们改进工作。谢谢!

(请在相应栏内划“√”)本次来就诊的诊室是科(室)

服务项目满意基本满意不满意

1、您对门(急)诊医生的医疗技术是否满意?

2、您对门(急)诊医生的服务态度是否满意?

3、您对门(急)诊护士的护理技术是否满意?

4、您对门(急)诊护士的服务态度是否满意?

5、您对导诊、分诊工作人员的服务是否满意?

6、您对检验科工作人员的服务是否满意?

7、您对病理科工作人员的服务是否满意?

8、您对核医学科工作人员的服务是否满意?

9、您对拍片、CT、核磁共振室工作人员的服务是否满意?

10、您对B超、彩超室工作人员的服务是否满意?

11、您对心电、脑电图室工作人员的服务是否满意?

12、您对胃肠道镜室工作人员的服务是否满意?

13、您对门诊药房工作人员的服务是否满意?

14、您对门诊收费工作人员的服务是否满意?

15、您对门诊便民措施是否满意?

16、您对医院门诊就诊流程是否满意?

17、您对医院门诊就医环境、卫是否满意?生

18、您对医院投诉渠道是否满意?

19、您对门诊收费透明度是否满意?

20、您对医务人员廉洁行医行为是否满意?

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您对医院的意见和建议是:

医院职工满意度调查表

科室职工同志:

您好!为了进一步提高医院的管理水平,使医院管理理念、制度和措施更

加贴近职工。请您参与医院管理评价,提出您的宝贵意见和建议,我们表示感

谢!(可划“√”)

服务项目满意

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