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耻骨肌孔为一卵圆型裂孔,腹股沟疝均发生于此处。它的构成是:下界:耻骨支和耻骨梳韧带;上界:联合肌腱;内界:腹直肌和Henle韧带;外界:髂腰肌。myopectinealorifice
肌耻骨孔(Fruchaud孔)第31页,共36页,星期六,2024年,5月myopectinealorifice
肌耻骨孔(Fruchaud孔)外侧为髂腰肌第32页,共36页,星期六,2024年,5月Henle韧带为腹直肌边缘延伸向侧方达耻骨结节(腹直肌近耻骨的外下缘)。myopectinealorifice
肌耻骨孔(Fruchaud孔)第33页,共36页,星期六,2024年,5月髂耻弓(腹股沟韧带连至髂耻隆起)为界,内侧为血管腔隙,外侧为肌腔隙。血管腔隙与肌腔隙肌腔隙:内通髂腰肌与股神经血管腔隙:内通股血管第34页,共36页,星期六,2024年,5月腹股沟区的韧带第35页,共36页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第36页,共36页,星期六,2024年,5月LOGO关于腹股沟区的解剖目录解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1第2页,共36页,星期六,2024年,5月腹股沟区的界定腹股沟区为下腹部两侧三角形区域:内界:腹直肌外缘;上界:髂前上棘与腹直肌外缘连线水平线;下界:腹股沟韧带.第3页,共36页,星期六,2024年,5月目录解剖层次2解剖结构3解剖名字4概述1第4页,共36页,星期六,2024年,5月腹股沟区由浅及深分为7层:皮肤浅筋膜:Camper’s筋膜深筋膜:Scarpa’s筋膜肌层:腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌及腱膜腹横筋膜腹膜外脂肪腹膜(壁层)腹股沟区的解剖层次第5页,共36页,星期六,2024年,5月Scarpa’s筋膜:位于皮下组织深层,为富有弹性的膜样组织,与肌层密切粘着。Scarpa’s筋膜与会阴部的会阴浅筋膜(colles筋膜)相连。Camper’s筋膜:皮下组织由脂肪和结缔组织构成,在下腹部为二层,浅层即为Camper’s筋膜,即在皮下组织中。腹股沟区的解剖层次第6页,共36页,星期六,2024年,5月腹股沟区的解剖层次腹外斜肌位于腹前外侧壁浅层,起于下8肋骨外面,肌纤维斜向前下(顺手插兜)。在脐与髂前上棘连线水平以下移行为腹外斜肌腱膜。腹外斜肌腱膜经腹直肌前面参与构成腹直肌鞘的前层,至腹正中线终于白线。第7页,共36页,星期六,2024年,5月腹外斜肌腱膜的下缘卷曲增厚连于髂前上棘和耻骨结节之间,称为腹股沟韧带。该韧带内侧部有一小部分腱纤维继续向后向下向外反折成陷窝韧带(Gimbernat韧带),又称腔隙韧带,附着于耻骨梳上,边缘呈弧形。陷窝韧带继续向外延续,附于耻骨疏的部分称为耻骨梳韧带(Cooper韧带)。耻骨梳韧带为加强耻骨梳的骨膜;ExternalObliqueIt’sAponeurosis
腹外斜肌和腱膜第8页,共36页,星期六,2024年,5月ExternalObliqueIt’sAponeurosis
腹外斜肌和腱膜第9页,共36页,星期六,2024年,5月腹外斜肌腱膜的纤维自外上方向下内方行走,在耻骨结节的外上方分为内侧脚和外侧脚,二脚之间形成一个三角形裂隙,即为腹股沟管的外环(皮下环)。正常人的外环口可容一食指尖。注:外侧脚部分纤维向内上方反折称反转韧带。ExternalObliqueIt’sAponeurosis
腹外斜肌和腱膜第10页,共36页,星期六,2024年,5月腹内斜肌位于腹外斜肌深面,起于胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/2,肌纤维走行由外下向内上(左手插右兜),肌束向前上方延伸为腱膜,参与构成腹直肌鞘的前、后层。下部肌束呈弓状越过精索前上方,与腹横肌的腱膜会合形成联合腱(腹股沟镰),止于耻骨结节。腹横肌位于腹内斜肌深面,起自下6肋软骨内面、胸腰筋膜、腹股沟韧带外侧1/3,参与构成腹直肌鞘后层,越过精索前方,止于耻骨结节。InternalObliqueandTransversusAbdominus
腹内斜肌和腹横肌第11页,共36页,星期六,2024年,5月腹横筋膜位于腹横肌深面,腹横筋膜外侧与腹股沟韧带相连,内侧与耻骨梳韧带相连。在弓状下缘与包裹腹内斜肌和腹横肌的筋膜融合,形成腹横肌腱膜弓。TransversalisFascia
腹横筋膜第12页,共36页,星期六,2024年,5月
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