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医院放射科全套规章制度

规章制度、职责、操作规程及放射防护管理

放

射

线

科

放射科组织管理制度

一、在院级领导领导下，实行科主任负责制。实施放射科主任对

放射科各个部门（包括普通X线诊断、CT等）的统一领导和管理。科

主任一般应由学科带头人、高年资医生担任。

二、可分设副主任或组长协助科主任工作。

三、住院医师应参加不同影像学方法的轮转学习，力求全面掌握

影像学各种方法，以便发挥综合诊断的优势。科室应鼓励高年资主治

医师按人体解剖系统分专业深入钻研，以期成为某一方面的专家。技

术人员应相对固定，定期轮转；应能够掌握放射科各种设备的操作、

使用，实现一专多能。

四、全面抓好科室的各项质量管理和优质服务。科主任要全面管

理好各岗位人员的工作，有计划地安排好各级人员的专业培养和提高

业务水平。

放射科工作制度

一、各项X线检查，须由临床医师详细填写申请单，急诊病人随

到随检。各种特殊造影检查，应事先预约。

二、重要摄片，由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片和

重要摄片，待观察湿片合格后方嘱病人离开。

三、重危或做特殊造影的病人，必要时应由医师携带急救药品陪

同检查，对不宜搬动的病人应到床旁检查。

四、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断报告，

应经上级医师签名。

五、X线是医院工作的原始记录，对医疗、教学、科研都有重要

作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档，统一保管。借阅照片

要填写借片单，并有经治医师签名负责。院外借片，除经医务科批准

外，应有一定手续，以保证归还。

六、每天集体阅片，经常研究诊断和投照技术，解决疑难问题，

不断提高工作质量。

七、严格遵守操作规程，做好防护工作。工作人员要定期进行健

康检查，并要妥善安排休假。

八、注意用电安全，严防差错事故。X线机应指定专人保养，定

期进行检修。

设备使用和维护制度

一、对值班组要求

1、必须建立、健全设备使用、维护规程和岗位责任制。

2、设备维护应实行专机负责制或包机制，做到台台设备、条条管

线、个个阀门、块块仪表有人负责，并及时做好设备防冻、防凝、保

温、防腐、堵漏等工作。

二、对设备操作人员要求

1、必须通过技术培训对其所在使用的设备做到应知、应会，对特

殊工种须经有关主管部门考试合格后，方可上岗操作。

2、严格遵守设备操作程序、使用维护规程，做到启动前认真准备，

启动中反复检查，运行中搞好调整，停车后妥善处理。认真执行操作

指标，不准超温、超压、超速、超负荷运行。

3、必须坚守岗位，严格执行巡回检查制度，定时按巡回检查路线

对设备进行仔细检查，主动消除脏、松、缺、乱、漏等缺陷，认真填

写运行记录，缺陷记录及操作记录。

4、认真执行设备润滑管理制度，搞好设备润滑，坚持做到“五定

“三级过滤。

5、严格执行设备定期保养制，对备用设备要定时盘查，做到随时

可开动投用。做好防冻、清洁和防腐工作，对本岗位闲置设备应定期

维护、保养。

6、保持本岗位的设备、管道、仪表盘、油漆完整，地面清洁，加

强静密封点管理，消除跑、冒、漏、滴，努力降低泄漏率，搞好环

境卫生，做到文明生产。

7、发现设备有不正常情况，应立即检查原因，及时反映，在紧急

情况下，应按有关规程采取果断措施或立即停车，并上报总控室及有

关岗位，不弄清原因，不排除故障不得盲目开车。

三、对维修人员的要求

1、定时上岗检查和维护，主动向操作运行人员了解设备运行情况，

做好记录。

2、发现缺陷及时消除，不能立即消除的要详细记录，及时上报，

并结合设备检修予以消除。

3、对设备认真进行点检，状态监测，延长设备运行周期，不断提

高维修水平。

综合读片制度

一、设立专门的读片室。

二、科主任或高年资医师每天组织全科医生、进修医生、实习医

生读片。

三、由值班医师事先准备挑选一天中较为疑难的、典型的或具有

教学意义的病例摄片，并收集这些病例的病史及其他各种影像检查的

信息。

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