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叙事护理实施方案

一、工作目标

1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确

保护理安全。

2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。

3、实施护士岗位管理、绩效管理。

4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提

高护理队伍整体素质。

5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。

6、大力推进护理信息化建设。

7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。

二、具体措施

(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确

保护理安全

1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对

照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、

评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。

1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。

1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。

1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原

因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，

完善制度、规范，促进护理质量持续改进。

2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动

各临床科室开展品管圈活动。

3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、

手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下

科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。

3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的

护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管

理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。

3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小

儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者

进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防-1-止意外

事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、

工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治

疗服务，确保患者安全。

3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对

刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识

和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人

实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护

士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执

行查对制度，杜绝护理差错发生。

3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护

士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制

度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。

3.5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危

重病人、手术病人的安全。

4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，

加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、

医疗垃圾的管理、使用、处理。

5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理

不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查

看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。

(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理

1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，

推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教

育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中

心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任

制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、

病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家

属提供安全、优质、高效、满意的服务。

2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、

护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处

置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同

完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，

增进护患信任。

3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，

各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用

性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教

育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难

问题，提高专科护理水平，提高护理质量。

4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查