老患者隐匿性股骨颈骨折初始损伤光片分析一项初步研究出科汇报.pptx

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隐匿性股骨颈骨折的平片表现出科汇报骨科唐若夫

股骨颈骨折影像学检查:1.X线(3.3%阴性)2.CT(1.7%阴性)3.MRI

Analysisofinitialinjuryradiographsofoccultfemoralneckfracturesinelderlypatients:apilotstudy.Orthopedics.?2012May;35(5):e621-7.doi:10.392820120426-13.PMID:RadiographicSigns:LateralSign.MedialSign.AnteriorSign.PosteriorSign.RadiographicMeasurements:ElevationoftheFatPad.ExternalRotationoftheFemur.

LateralSign:Thissign,definedasanydisruptionofthelateralcortexatthesubcapitalfemuronAPradiographs,maypresentasasmallstepping,cracking,zigzagirregularityorasathinscleroticline(Figure1).

MedialSign:Thissign,definedasanydisruptionofthemedialcortexatthesubcapitalfemuronAPradiographs,maypresentasanirregularlybrokenline,rarefaction,orunsmoothtransitionoftheinferiorborderfromthefemoralnecktothehead(Figure2).

AnteriorSign:Thissignwasdefinedasanydisruptionoftheanteriorcortexatthesubcapitalfemuronlateralradiographs.Presentationofteninvolvedthepresenceofdoublerimsofthecortexabovethegreatertrochanter(Figure3).

PosteriorSign:Thissign,definedasanydisruptionoftheposteriorcortexatthesubcapitalfemuronlateralradiographs,maybeseenasasmallstepping,milddisplacement,orlossofcircularityofthefemoralhead(Figure4).

RadiographicMeasurements

ElevationoftheFatPad.

ExternalRotationoftheFemur.

ConclusionThelateralandposteriorsignsandelevationofthefatpad1.5mmininitialinjuryradiographsaremendedasdiagnosticreferencesforoccultfemoralneckfracture.

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