康复医学评估(共80张课件).pptxVIP

康复医学评估;康复评定;康复评定;康复评定;康复评定;康复评定;康复评定;第一节运动功能评定;一、肌张力评定;一、肌张力评定;一、肌张力评定;一、肌张力评定;一、肌张力评定;二、肌力测定;二、肌力测定;3、分级标准（Lovett6级分级法）

级别名称标准相当正常肌力℅

0零（O)无可测知的肌肉收缩0

微缩（T)有轻微收缩，但不引起

关节运动10

差（P)在减重状态下能作关节

全范围运动25

尚可（F)能抗重力作关节全范围运动，

但不能抗阻力50

良好（G)能抗重力，抗一定阻力运动75

5正常（N)能抗重力，抗充分阻力运动100;;4、徒手肌力检察注意事项

（二）简单器械的肌力测试

;（二）简单器械的肌力测试;（三）等速肌力测试

;（四）肌力测定的禁忌证

绝对禁忌证:

关节不稳

骨折未愈合又未作内固定

急性渗出性滑膜炎

严重疼痛

关节活动范围极度受限

急性扭伤

骨关节肿瘤;（四）肌力测定的禁忌证

;三、关节活动范围测定;三、关节活动范围测定;三、关节活动范围测定;三、关节活动范围测定;三、关节活动范围测定;三、关节活动范围测定;四、步态分析;步行周期：行走时，从一侧足跟着地起到该侧足跟再次着地为止所用的时间。

站立相:下肢接触地面和承受重力的时相，占步行周期的60%。

摆动相:下肢在空中向前摆动的时相，占步行周期的40%。

人体重心通常位于第二骶椎前约1cm处

;四、步态分析;四、步态分析;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;提供专门平衡测试和训练的设备;五、平衡与协调功能评定;五、平衡与协调功能评定;五、??衡与协调功能评定;第二节日常生活活动能力评定与社会功能评定;一、日常生活活动能力评定;一、日常生活活动能力评定;;Barthel指数

;一、日常生活活动能力评定;一、日常生活活动能力评定;二、独立生活能力评定;二、独立生活能力评定;——依赖性增强

——患者功能障碍的程度

五、平衡与协调功能评定

五、平衡与协调功能评定

级别名称标准相当正常肌力℅

2、工具性ADL（IADL）

——判断患者功能障碍的种类和主要的功能障碍

◆评定方法的基本要求：

此检查详细、全面，但费时。

是使人们为达到独立的生活而必须反复进行的最基本的一些活动。

人体重心通常位于第二骶椎前约1cm处

◆关节的被动活动正常而主动活动不能者

摄影机

伸展受限：15°～150°

一、日常生活活动能力评定;二、独立生活能力评定;第三节脑高级功能评定;言语功能评定

;言语障碍

是指构成言语的各个环节，如听、说、读、写四个部分受损或发生功能障碍。常见的言语障碍包括失语症、构音障碍、言语失用。

言语功能评定主要是通过交流、观察或使用通用的量表（必要时还可以通过仪器对发音器官进行检查)）来评定患者有无言语功能障碍并确定是否需要言语治疗。

;一、失语症

失语症是由于脑部损伤使原已获得的语言能力受损或丧失的一种语言障碍综合征。

失语症在所有语言障碍中是一种最复杂的语言障碍。因其病因多为中枢性损伤，故常合并有不同程度的脑机能低下以及构音障碍，部分患者还可能合并认知和行为障碍。

;脑血管病是失语症最常见的病因。其他包括脑外伤、脑肿瘤、脑组