化脓性脑膜炎课件.ppt

化脓性脑膜炎;目的规定;重点内容;难点;概述;病因;CSFGramstain;2、机体的免疫状态

营养不良（重度）、恶性肿瘤（白血病）、先天免疫缺陷、长期应用激素

条件致病菌

3、有否先天发育畸形

脊柱裂、脊膜膨出、鼻窦漏、皮肤窦道

4、医源性：

脑外科手术、腰穿等;为何化脑在小朋友尤其是婴幼儿的发病率远比成人高？;发病机制（细菌侵入路过）;病理pathology;临床体现(clinicalmanifestation);临床体现(clinicalmanifestation);脑膜炎颈项强直、布氏征阳性;小儿神经系统检查特点;临床体现(clinicalmanifestation);几种常见的化脓性脑膜炎的临床特点;流行性脑脊髓膜炎的瘀斑;流行性脑脊髓膜炎的瘀斑;腰椎穿刺;并发症及后遗症;并发症及后遗症;并发症及后遗症硬膜下积液MRI;并发症及后遗症;并发症及后遗症;并发症及后遗症;脑积水;脑积水;诊断与鉴别诊断

diagnoseanddifferentialdiagnose;试验室检查laboratoryexamination;试验室检查laboratoryexamination;脑膜炎球菌;抗酸染色粉红色抗酸杆菌;肺炎链球菌;诊断与鉴别诊断;鉴别诊断之一：结核性脑膜炎;鉴别诊断;鉴别诊断之二：病毒性脑炎;鉴别诊断之三：隐球菌性脑膜炎;鉴别诊断differentialdiagnosis;脑脊液变化特点;强调：初期诊断、及时、合理治疗

（一）控制感染：关键在抗菌素的选用

原则1.针对病原菌选择

2.选择易透入CSF之杀菌剂

3.初期、足量、静脉给药，

疗程足够;治疗：抗菌素的选用;治疗：抗菌素的选用;治疗：抗菌素的疗程;治疗treatment;治疗treatment;治疗原则;病例;该病人的诊断及治疗;小结;思索题;

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