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46广州医药 2023年8月第54卷第8期

CT征象在预测亚实性肺腺癌结节侵袭风险中的价值

李 超 王道清 郭 伟 徐 涛

河南中医药大学第一附属医院放射科（郑州 450000）

【摘 要】 目的 探讨亚实性肺腺癌结节CT征象在预测侵袭风险中的价值。方法 选取经胸部CT检查发现并经

病理证实为肺腺癌的亚实性结节共76个病灶，病灶分为侵袭前组与侵袭组２组，分析结节CT征象，行统计学分析，明确

亚实性肺腺癌结节侵袭性的预测因素。结果 侵袭前组（包括原位腺癌、微浸润性腺癌）共31例；侵袭组［浸润性腺癌

（IAC）］共45例。2组在最大平均直径、结节平均CT值、结节形状、分叶、毛刺、胸膜牵拉征、有无实性成分、肿瘤微血

管CT成像征间比较差异有统计学意义（＜0.05），而在空泡征、空气支气管征方面比较差异无统计学意义（＞0.05）。

PP

结节最大直径预测浸润性腺癌侵袭性界值为13.63 mm，敏感度、特异度分别为68.9%、96.8%，AUC为0.885；平均CT值预测

IAC侵袭性界值为-528 HU，敏感度、特异度分别为84.4%、83.9%，AUC为0.867。回归分析显示病灶最大平均直径（＝

OR

2.015、＝0.01）可以作为浸润性肺腺癌结节的独立预测因子。结论 亚实性肺腺癌结节侵袭前组和侵袭组在最大直径、

P

平均CT值、形状、分叶、毛刺、微血管征存在差异；结节的最大平均直径是IAC的独立预测因子。

【关键词】 肺结节；原位癌；浸润性腺癌；计算机体层成像

DOI：10. 3969 / j. issn. 1000-8535. 2023. 08. 008

Value of CT signs in predicting the risk of invasion of subsolid lung adenocarcinoma nodules

，，，

LI ChaoWANG DaoqingGUO WeiXU Tao

DepartmentofRadiology，theFirstAffiliatedHospitalofHenanUniversityofChineseMedicine，Zhengzhou450000，China

【Abstract】 Objective To investigate the value of CT signs in predicting the risk of invasion of subsolid lung 

adenocarcinoma nodules．Methods A total of 76 subsolid pulmonary adenocarcinoma nodules detected by chest CT and 

pathologically confirmed were selected，and the lesions were divided into pre-invasion group and invasion group．CT signs of 

nodules were analyzed and statistical analysis was performed to determine the predictive factors of invasion of subsolid pulmonary 

adenocarcinoma nodules．Results There were 31 cases in the pre-invasion group（including adenocarcinoma in situ and minimally 

invasive adenocarcinoma）and 45 cases ininvasion group［invasive adenocarcinoma（IAC）］