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胸心外科主治医师:胸心外科主治医师基础知识综合题库考点(必威体育精装版
1、单选?代谢性酸中毒最突出的表现是()
A.疲乏,眩晕,嗜睡
B.感觉迟钝或烦躁
C.呼吸深而快,呼气中带有酮味
D.心率加快,血压偏低
E.神志不清或(江南博哥)昏迷
正确答案:C
参考解析:代谢性酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,呼吸辅助肌力收缩,呼吸频率有时能达每分钟50次,呼出气体带有酮味。
2、单选?关于气性坏疽的早期诊断不正确的是()
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛,红、热不明显,而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体,周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞,革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线片显示肌群间存在气体正确答案:D
参考解析:伤口内渗出液涂片发现大量革兰阳性粗大杆菌、白细胞很少。
3、单选?预防手术创面外源性污染的措施不包括()
A.手术器械、敷料灭菌和消毒
B.手术室空气消毒
C.切开空腔器官前用纱垫保护,避免污染
D.手术人员手、臂无菌准备
E.手术人员戴口罩和手术帽正确答案:C
4、单选?烧伤休克期,关于补液公式,正确的是()
A.体重单位按照斤计算
B.烧伤面积的计算不包括Ⅰ度烧伤
C.计算常数是10ml
D.生理需要量为1500ml
E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时总量的3/4
正确答案:B
5、单选?男性,30岁,十二指肠溃疡引起黑粪,呕血,神志尚清楚,但较淡漠,很口渴,四肢肤色苍白、发冷,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),表浅静脉塌陷,毛细血管充盈迟缓,尿少,提示失血量已达总血容量的()
A.10%
B.10%~20%
C.20%~40%
D.40%
E.以上都不对正确答案:C
6、单选?有关纤维瘤和瘤样纤维病变,下列哪项错误()
A.黄色纤维瘤常与外伤有关
B.带状纤维瘤常位于腹部
C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性
D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜
E.黄色纤维瘤一般直径在1cm以内
正确答案:C
参考解析:隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性,但术后易复发,并使恶性程度增高。
7、单选?女,47岁,因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次,共800ml。两次输血后均出现全身荨麻疹,且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血,最好选择下列何种血制品()
A.保存全血
B.红细胞悬液(添加红细胞)
C.浓缩红细胞
D.洗涤红细胞
E.新鲜全血正确答案:D
参考解析:浓缩红细胞主要用于需补充红细胞的各种贫血;少白细胞的红细胞,洗涤红细胞均适用于多次输血后产生白细胞抗体的贫血病人,洗涤红细胞还适用于器官移植、血液透析、尿毒症等对血浆有过敏反应的贫血病人。
8、单选?女性,40岁,双下肢挤压伤,经初步抗休克处理后出现吸气性呼吸困难,吸纯氧未能改善呼吸。检查:无发绀,肺部无啰音,胸透无异常发现。应首先考虑诊断()
A.输液过量
B.吸入性肺炎
C.心功能不全
D.呼吸窘迫综合征
E.下呼吸道梗阻正确答案:D
9、单选?24小时补充葡萄糖100g()
A.对静脉壁的刺激很大
B.有显著节省蛋白质的作用
C.导致高血糖、糖尿甚至高渗性酮性昏迷
D.代谢过程无变化
E.转化为脂肪而沉积在器官内损害其功能
正确答案:B
10、单选?感染性休克应用皮质激素的作用是()
A.阻断受体兴奋作用
B.增强心肌收缩力
C.促进糖异生
D.以上都是
E.以上都不是正确答案:D
参考解析:阻断受体兴奋作用,降低外周阻力改善微循环,增强心肌收缩力,增加心排出量,促进糖原异生,使乳酸转化为葡萄糖,有利于酸中毒症状的减轻。
11、单选?休克治疗时应用血管活性药物的目的是()
A.升高血压
B.提高组织器官的血液灌流
C.提高心脏前负荷
D.提高心脏后负荷
E.增加心肌收缩力正确答案:A
参考解析:目的是收缩血管,便血压恢复正常。
12、单选?关于蛋白质及氨基酸代谢,下列哪项不正确()
A.氨基酸是蛋白质的基本单位
B.氨基酸可分为必需氨基酸、条件氨基酸、非必需氨基酸
C.支链氨基酸属于必需氨基酸
D.正常机体的蛋白质需要量为0.8~1.0g/(kg·D.
E.应激、创伤时的蛋白质需要量1.2~1.5g/(kg·D.正确答案:B
13、单选?关于痈的叙述下列哪一项不正确()
A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C.金葡菌为主要致病菌
D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
正确答案:D
参考解析:痈好发于上唇、颈后、肩背等皮肤厚韧处。
14、单选?为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当()
A
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