医院患者隐私保护制度5篇.docx

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医院患者隐私保护制度

一、制度

（一）患者在医疗过程中，对由于医疗需要而提供的个人各种秘密或隐私，有要求必威体育官网网址的权利。医务人员应严守私密，不随意向外人泄漏。

（二）患者有权对接受检查的环境要求具有合理的声音、形象方面的隐蔽性。由异性医务人员进行某些部位的体检治疗时，有权要求第三者在场；

（三）在进行涉及床边会诊、讨论时，可要求不让不涉及其医疗的人参加；有权要求其病案只能由直接涉及其治疗或监督病案质量的人阅读。

二、措施

（一）加强医护人员法律知识的培训

医护人员要注意改变传统的医疗医护观念，增强法制意识，加强相关法律法规知识的培训，如《医务人员医德规范及实施办法》《护士条例》等。让医护人员明白：病人的同意是医疗、护理合法性的前提；医务人员有为病人病情、隐私进行必威体育官网网址的法定义务。避免在办公室、走廊、病房等地方随便谈论病人病情、隐私或有其他人在场的情况下大声询问病人的私生活情况、生育情况等，从制度和实际行动上保证病人的隐私能够得到最大限度的保护。

（二）医疗诊治操作过程中的隐私保护

1.医护人员在治疗及护理操作前，关上房门或用屏风遮挡，并做好解释工作，取得患者配合；

2.操作时尊重病人，让陪伴或其他病人回避，尽量减少或避免病人隐私部位的暴露。

3.改善诊疗环境，在现有的医疗条件下，努力改善硬件环境，如病床间设置床帘；为病人提供一个医患一对一私密的诊疗护理空间。

（三）营造隐私保护的就医、教学环境

在教学过程中，应先向病人解释，说明临床教学的重要性，让病人认识到病人有支持医院教学、科研、发展医学科学的义务，取得病人及家属同意，才可进行操作。对有特殊要求的病人，例如希望有单独医生或护士操作、要求女医生检查等应在不影响操作及治疗的前提下，尽量满足其要求，保护病人应有的隐私权。

（四）加强病人个人资料的管理

保管好病历资料是保护病人隐私的重要环节。在教学、科研、临床总结时，要删除能直接表明病人身份的内容，对病人负责；病历资料不随意存放，而应统一放置在病历架中保管，不能任由他人翻阅，而导致病人隐私的暴露。

（五）持续改进工作

1.医院床头卡可能需在病人床头卡上去掉疾病诊断栏，其他内容可以保留。

2.设置不同规格的独立诊室和病床，满足不同层次病人的需要。

医院患者知情告知制度

1、患者知情告知是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，将患者的病情、诊疗措施、医疗风险等有关诊疗信息向患者或其近亲属如实告知的行为规范。

2、知情告知对象

（1）当患者本人为完全民事行为能力人时，告知的对象首先是患者本人。

（2）当患者本人为不满10周岁的未成年人（无民事行为能力人）或年满10周岁且精神正常的未成年人时，16周岁以上不满18周岁以自己的劳动收入为主要生活来源的人（限制民事行为能力人）除外，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：父母，祖父母，外祖父母，成年兄、姐，其他近亲属。

（3）当患者为不能辨认自己行为或后果的精神患者（包括痴呆患者）时，应告知患者的法定监护人，具体顺序为：配偶，父母，成年子女，其他近亲属。

（4）在医疗活动中，部分患者由于疾病导致无法行使知情选择权（患者年满18周岁，处于昏迷、休克、麻醉等意识丧失状态）或是因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，其知情同意权由具有完全民事行为能力的近亲属代为行使。

（5）完全民事行为能力人因各种原因授权他人行使其知情同意权时，患者必须签署《患者授权委托书》。被授权人只能在授权权限范围内签署意见，非被授权人不得在相关医疗知情同意书上签署有关意见。

3、形式与内容

（1）门诊知情告知

门诊医师在接诊患者时，根据患者的现病史、规范体格检查、辅助检查等，对疾病作出初步诊断，提出门诊治疗意见。向患方详细告知病情、目前诊断、计划的医疗照护和治疗方案、预期和非预期的结果等。

（2）首次床旁知情告知：

患者入院后1小时内主管医师到病人床旁进行首次告知，对重症患者或诊断不明患者应由主治医师以上进行谈话告知，内容包括：

①自我介绍和科室情况介绍；

②目前诊断和诊断依据；

③需要做的必要检查（术前准备）和目的及初步治疗方案；

④将患者的病情，目前病情诊断情况，医疗措施，病人可选择的治疗方案、大约费用及医疗风险等如实告知患者或其家属。

（3）术前知情告知：包括术前诊断、诊断的依据、手术适应症、手术时间、术式、手术人员以及手术常见并发症、手术费用等情况，并明确告之手术风险的程度及其后果及术中病情变化的预防措施、注意事项；听取患方的意见和建议，回答患方提出的问题。术中因病情变化需改变手术方式时应及时告知患方术中诊断、改变术式的依据、手术常见并发症、手术风险等与术前沟通有变化的情况，听取患方的意见和选择。

（4）麻醉前知情告知：麻醉前由麻醉医师告知患方拟采用的麻醉方式、麻醉风险、预防措施及注意事项；