第四章呼吸系统的检查(二)—福建省农业职业技术学院动科系吴昌标教学.pdf

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第四章呼吸系统的检查(二)

动科系吴昌标

兽医临床检查技术

第四节胸肺部的检查

·胸肺部的检查是呼吸系统检查的重点。一般用视诊、触诊、

诊和听诊检查,其中以叩诊和听诊最重要、最常用。必要时矿

应用X光检查、实验室检查和其它特殊检查。

·一、胸肺部的视诊

·视诊主要是观察呼吸状态,胸廓的形状和对称性;胸壁有无损

伤、变形;肋骨与肋软骨结合处有无肿胀或隆起;肋骨有无变

化,肋间隙有无变宽或变窄,凸出或凹陷现象;胸前、胸下有

无浮肿等。

·健康家畜呼吸平顺,胸廓两侧对称,脊柱平直,胸壁完整,肋

间隙的宽度均匀。

·病理情况下可见有:胸廓向两侧扩大(桶状胸见于慢性肺气肿)

胸廓狭小(扁平胸见于发育不良或骨软病),单侧性扩大或塌陷;

肋间隙变宽或变狭窄,胸下浮肿或其他损伤。

·、胸肺部的触诊

·触诊胸壁的目的在于判断其敏感性、胸壁或胸下荷

无浮肿、气肿和胸壁震颤,并注意肋骨有无变形或

骨折。

·当触诊胸壁时动物表现回视、躲闪、反抗,是胸壁

敏感反应,主要见于胸膜炎及肋骨骨折;纤维素性

胸膜炎时,可感知胸壁震颤。

·幼畜的各条肋骨与肋软骨结合处呈串珠状肿胀,是

佝偻病的特征;鸡的胸骨脊弯曲、变形,提示钙缺

乏。

·肋骨变形、有折断痕迹或有骨折、骨瘤,可提示骨

软症及氟骨病。

羊肺脏的叩诊

·锤指

猪肺叩诊区

·上界距背中线约4~5指宽,

·后界由第11肋骨处开始,向前向下,经坐骨结节线与第9

肋间的交点,经肩端线与第7肋间的交点,而止于第4肋间

的弧线。

14

2

图1-51

猪肺叩诊区

1.髋结节水平线2.坐骨结节水平线

3.肩关节水平线8、14分别为相应肋骨

(三)胸、肺叩诊的病理性质变化

·1、叩诊的敏感反应:叩诊时,动物表现回视、躲

反抗等不安现象,常见于胸膜炎、肋骨骨折等其他疼

痛性疾病。

·2、肺叩诊区的变化(扩大或缩小)

度膨胀和胸腔积气的结果。见于急性、慢性肺气肿;

气胸对侧(健肺代偿性肺气肿)。

·(2)肺叩诊区缩小(2-3cm):

①前界后移、下界上移:心肥大、心扩张、心包积

液及牛创伤性心包炎等。

②后界前移:肺萎缩;腹腔器官膨大或腹腔积液。

·3、肺叩诊音的变化

·(1)正常叩诊音:大家畜一般为清音,以肺的性

1/3最为清楚;而上1/3与下1/3声音逐渐变弱。

而肺的边缘则近似半浊音,健康小动物的肺区叩

诊音近似鼓音。

·(2)异常叩诊音:

①散在性浊音区,提示小叶性肺炎;

②成片性浊音区,提示大叶性肺炎;

③水平浊音:主要见于渗出性胸膜炎或胸腔积水。

④过清音,见于小叶性肺炎实变区的边缘、大叶性

肺炎的充血期与吸收期,亦可见于肺疾患时的代

偿区。

鼓帝主要见于肺泡气肿和气胸。

羊肺脏的听诊

(二)正常呼吸音

·2、支气管呼吸音:是一种类似将舌抬高而呼气

时所发出的“赫赫”音,是空气通过声门裂隙时

产生气流旋涡所致。此音沿气管、支气管传入,

健康家畜在颈部喉、气管处明显。

支气管呼吸音有生理和病理的两种。健康马,由

于解剖生理的特殊性,肺部听不到支气管呼吸音。

其他动物肺区前部,接近较大支气管的体表处,

可听到支气管呼吸音。但并非纯粹的支气管呼吸

音,而是带有肺泡呼吸音的混合性呼吸音。犬在

其整个肺部都能听到明显的“呋”、“赫”混合

性呼吸音。

(三)病理呼吸音

·2、病理性支气管呼吸音

马肺部及其他家畜正常范围外的其它部位听诊出

现支气管呼吸音,都是病理现象。这是肺实变的

结果,由于

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