医院垃圾医疗废物管理核心制度.docVIP

医

疗

废

物

管

理

制

度

及

流

程

编制：王云鹏范海燕

审核：

审批：

编制单位：

日期：月5月05日

目录

一、医院垃圾分类处理管理要求 4

（一）、垃圾分类： 4

（二）、分类处理要求： 4

（三）、医院垃圾分类处理要求： 5

二、医疗废物管理制度： 6

（一）、医疗废物管理基础标准： 6

（二）、医疗废物产生地对医疗废物处理具体要求： 6

三、医院医疗废物管理责任制： 7

四、医疗废物搜集中各部门、岗位职责： 7

（一）、医疗废物产生科室责任： 7

（二）、搜集医疗废物人员着装要求： 8

（三）、搜集医疗废物人职员作责任： 8

（四）、医疗废物贮存处责任： 8

五、医疗废物分类： 8

（一）、感染性废物： 8

（二）、病理性废物： 9

（三）、损伤性废物： 9

（四）、药品性废物： 9

（五）、化学性废物： 9

六、医疗废物搜集、转运管理制度： 11

（一）、医疗废物分类搜集 11

（二）、医疗废物转运 11

（三）、医疗废物处理工作步骤图 13

七、医疗废物及暂存点几点要求： 14

（一）、医疗废物暂存点选址问题： 14

（二）、暂存间设置要求： 14

（三）、暂存点内部要求： 15

八、医疗废物突发事故应急处理制度： 15

九、医疗废物交接登记制度： 16

十、医疗废物临时储存制度： 17

十一、医疗废物消毒处理及统计制度： 17

（一）、医疗废物处理标准： 17

（二）、感染性废弃物消毒处理： 18

（三）、放射性废弃物消毒处理： 19

（四）、锋利物处理： 20

（五）、遗传毒性废弃物处理： 20

（六）、药品性废弃物处理： 20

（七）、化学性废弃物处理： 20

（八）、转运工具及相关设施消毒处理： 21

十二、医疗废物处理人员专业技能和职业卫生防护制度： 21

（一）、专业技能： 21

（二）、职业卫生防护： 21

十三、医疗废物事故汇报制度： 21

附件1：顺迈医院医疗废物交接记录表： 23

附件2：医疗废物暂存间清洗消毒统计： 24

附件3：医疗废弃物标志： 25

一、医院垃圾分类处理管理要求

（一）、垃圾分类：

1、医疗垃圾

（1）、破损温度计。锐利器具、压舌板等器材和一次性使用医疗卫生用具；

（2）、污染纱布、绷带、脱脂棉等敷料；

（3）、血、尿、粪、呕吐物等检验等标本，化验用器材、试剂、培养基等废弃物；

（4）、废弃病理标本，手术切除组织器官、试验动物尸体和排泄物；

（5）、病区卫生清洁用擦布，拖布等。

（6）、传染科或隔离病室全部废弃物。

2、生活垃圾

（1）、病人剩下饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、粪、尿等排泄物。

（2）、药品及一次性注射器、输液器外包装材料。

3、含有放射核素性及摄影所用化学试剂放射性垃圾和化学垃圾。

4、医院职员餐厅、接待餐厅、对外档口餐厅产生餐饮垃圾：

（二）、分类处理要求

1、设置四种污物袋/盒，黑色垃圾袋装生活垃圾，黄色垃圾袋装医用垃圾，黄色利器盒装锋利垃圾，红色垃圾袋装放射性垃圾，蓝色垃圾袋装可回收垃圾。污物入袋应严格按分类弃入不一样颜色袋中，生活垃圾和医疗垃圾不能混放。

2、搜集容器必需有密封盖，防渗漏、防蝇、防鼠、并便于搬运及消毒。封扎运输，不得外露外泄。

3、病房每房一个小型污物袋。搜集果皮、果核、废物等可燃性污物，每日或满袋更新；诊室、诊疗室、检验科每个操作室应备用两个污物桶，分别内套黄色垃圾袋医疗垃圾，黑色垃圾袋装外包装物品。

4、医院职员餐厅、接待餐厅、对外档口餐厅产生餐饮垃圾由餐厅承包方根据医院要求用专用器具进行搜集、存放。由含有餐饮垃圾回收资质专业企业进行回收外运。

（三）、医院垃圾分类处理要求：

垃圾分类

垃圾桶（袋）

颜色

标识

垃圾范围

备注

放射性

垃圾

红色

放射性

垃圾

含有放射性污染垃圾

放入专用铅制垃圾桶内，收送到放射性废物库集中处理

医

疗

垃

圾

医疗垃圾

黄色

医疗垃圾

1.一次性塑料和橡胶用具：如多种引流管、排空引流袋、输液器、废弃输血袋

2．带有保护装置一次性采血针头、废弃体外循环及血滤管路

3.被血液、体液污染注射器、手套、口罩、帽子、垫巾、一次性床单等

4、消毒用棉签、纱球、敷料

5.沾染化疗药品医疗器械等

用于患者、被血液、体液污染或工作人员医疗护理操作使用一次性用具，和排空、完整药品、液体玻璃瓶（锐器除外）：

由含有专业医疗废弃物处理资质专业机构处理。

医疗锐器

黄色

锐器盒

医疗锐器

各类裸露针头、刀片、破碎安瓿等

1.不包含完整药品玻璃瓶

2.破碎体温计（水银已被回收）

由含有专业医疗废弃物处理资质专业机构处理。

可回收

垃圾