面神经炎患者的护理查房课件课件.ppt

面神经炎患者的护理查房;;01;相关理论知识;

中枢性面瘫常为：病变对侧颜面下部肌肉出现麻痹

病因：由核上组织（包括皮质、皮质脑干纤维、

脑桥、内囊等）受损引起，多见于脑血

管病变、脑部肿瘤、颈内动脉阻塞等病.

周围性面瘫常为：病灶同侧全部面部肌肉瘫痪

病因：由面神经核或面神经受损引起，多见于

受寒、耳部感染、神经纤维瘤、脑膜感

染等病。;中枢性面瘫：眼睑以上面部表情肌未出现瘫痪，故患者闭眼、皱眉、扬眉动作均正常，病变对侧眼睑以下的表情肌出现瘫痪，患者该侧鼻唇沟变浅、口角下垂，做示齿动作时口角歪向健侧。面瘫同侧肢体出现瘫痪，常出现腱反射异常.

周围性面瘫：因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。病侧舌前2／3的味觉出现减退，并伴有唾液分泌障碍。

;相关理论知识;自我形象紊乱：与面神经受损致面肌瘫痪，口角歪斜有关

1、西药予阿昔洛韦抗病毒，予地塞米松针抗炎，弥可保、呋喃硫胺营养神经细胞，瑞波特护胃等支持对症治疗。

进行努嘴训练时，用力收缩口唇并向前努嘴，努嘴时要用力。

面神经炎（面神经麻痹或Bell麻痹）俗称面瘫，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

3、预防并发症：执导进食清淡饮食，保持口腔清洁，预防口腔感染;保护眼角膜，防止角膜溃疡。

既往史：有“自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进”病史半年，现口服“赛治”半片每日，余无特殊。

有少数患者不会耸鼻运动，在训练时应注意往鼻子方向用力。

使用糖皮质激素治疗的患者，应注意药物的副作用，观察有无胃肠道出血，感染征象，有无血压升高，血糖升高等。

以促进神经机能恢复为主

疼痛：下颌角或乳突部疼痛，与面神经病变及膝状神经节病变有关

鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌???行鼓腮训练。

（口轮匝肌、颊肌无力）

减轻面神经的炎症和水肿：

皮质类固醇激素（早期、足量）

1、疾病知识指导：护士应帮助病人和家属掌握本病有关知识与自我护理方法，消除诱因和不利于康复的因素。

周围性面瘫：因病变同侧所有面肌出现瘫痪，患者不能进行皱眉、皱额、闭眼、露齿、鼓腮等动作，并伴有鼻唇沟变浅及口角下垂。

是一种常见的面神经瘫痪性疾病。

面瘫康复操辅助治疗周围性面神经炎的疗效观察[J].

口轮匝肌恢复后，患者能够鼓腮，刷牙漏水或进食流口水的症状随之消失。

向下活动范围训练，练习舌尖和舌体;相关理论知识;相关理论知识;相关理论知识;相关理论知识;治疗措施;;病情汇报

;病情汇报;病情汇报;体格检查

;加强面肌的主动和被动运动，如教会患者对着镜子做挤眉，露齿，闭眼，鼓腮等动作，每日数次，每次5~15分钟并辅助以按摩，理疗，针灸等治疗。

现病史：患者缘于3天前无明显诱因下出现口角歪斜，伴有左侧口角流涎，无外耳疱疹，无口齿不清，及吞咽呛咳，无四肢无力麻木，无头昏，无发热咳嗽，无左耳痛。

入院以来，神志清，精神软，睡眠欠佳，未进食，小便无异常

向下活动范围训练，练习舌尖和舌体

面神经炎（面神经麻痹或Bell麻痹）俗称面瘫，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

自我形象紊乱：与面神经受损致面肌瘫痪，口角歪斜有关

4、功能锻炼：指导病人掌握面肌功能锻炼的方法，坚持每天数次面部按摩和运动。

面神经炎（面神经麻痹或Bell麻痹）俗称面瘫，是因茎乳孔内面神经非特异性炎症所致的周围性面瘫。

1、西药予阿昔洛韦抗病毒，予地塞米松针抗炎，弥可保、呋喃硫胺营养神经细胞，瑞波特护胃等支持对症治疗。

住院号

1、西药予阿昔洛韦抗病毒，予地塞米松针抗炎，弥可保、呋喃硫胺营养神经细胞，瑞波特护胃等支持对症治疗。

查房流程

训练努嘴时同时训练了提上唇肌、下唇方肌及颏肌的运动功能。

病因：由面神经核或面神经受损引起，多见于

宗教信仰：无；

讲述相关理论知识

神经营养代谢药物

休息后无明显好转，曾在当地就医，配以口服药治疗，但疗效欠佳，患者仍有口角歪斜，为求进一步治疗，拟诊“左侧面神经炎”收住入院。

是一种常见的面神经瘫痪性疾病。

5*10^9白细胞计数11.

入院以来，神志清，精神软，睡眠欠佳，未进食，小便无异常;病情汇报;集体讨论;;护理措施;