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医疗机构临床用血院内监管架构建议;主要内容;一、法律法规;（一）专业法律法规
《中华人民共和国献血法》
全国人大常委会1998.10.1
《医疗机构临床用血管理办法》
卫生部2012.8.1
《临床输血技术规范》
卫生部2000.10.1;（二）相关法律法规
《中华人民共和国刑法》第333、334条
《中华人民共和国传染病防治法》
《医疗废物管理条例》
《医院感染管理办法》;（三）监督检查标准
1.四川省医疗机构临床用血考评标准
共500分，三级医疗机构≥350合格，二级与以下≥300合格；管理评价分值32.6%、技术评价分值40.0%、指标评价27.4%；带制度为核心指标，缺带
制度4倍扣分。
2.三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）
输血部分共21项；4个核心条款（）;二、临床用血过程监管;;;医院输血管理组织—工作职责;院长或分管院长;;医务部岗位职责;;医务部（科）如何监管
每个月进行质控检查
每季度组织专家进行督导检查
与时通报检查情况
根据制定的标准进行权限管理与处罚
;输血管理委员会的监管
相对固定几名专家负责输血相关检查
定期召开输血管理委会工作会议汇报近期工作情况
对医护人员进行输血相关培训
制作输血质量简报，全院印发。;;护理部的监管内容
每月进行护理质量检查，重点是输血时间的控制与护理记录的书写，发现问题反馈给相关人员，与时整改；
制作护理质量简报，全院印发。
;;输血科主任的监管;（二）输血流程的过程监管;（三）输血文书;（四）医疗废物管理;三、监管方式探讨;临床用血管理小组组成;临床用血管理小组职责;临床用血管理小组职责;28;用血管理小组主要工作内容;检查要求：输血科有输血医师
1.《四川省医疗机构临床用血考评标准》分值1分
2.《三级综合医院评审标准实施细则》输血科有输血医师（A）;输血医师主要职责;;;;;;;;总结：
1.监管要有合理的制度
2.监管要深入临床、了解临床
3.监管要有认真做事的人;谢谢！;谢谢观赏！
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