【骨肌】佝偻病影像课件.pptVIP

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红旗医院影像科红旗医院影像科红旗医院影像科佝僂病佝僂病概述病理臨床X線表現概述佝僂病(Rickets):在嬰兒期較為常見,是由於維生素D及其活性代謝產物缺乏,引起鈣、磷代謝紊亂,而使骨骼鈣化不良的一種疾病。病理佝僂病主要為生長中的軟骨和新生的類骨組織鈣化不足。病理變化始於生長旺盛的幹骺端和骨膜下,致骺板增厚,幹骺端杯口狀增寬,骨幹易彎曲變形。臨床佝僂病發生於小兒,表現有囟門閉合延遲、方顱、腕部手鐲樣畸形、雞胸、串珠肋、“O”形或“X”形腿等。X線表現一、初期此期常無骨骼病變,骨骼X線可正常,或鈣化帶稍模糊。二、活動期(激期)1、骨骺及幹骺端改變:骺板增厚,幹骺端寬大,呈杯口狀、毛刷狀改變,骨小梁稀疏。骨骺骨化中心出現延遲,密度低且不規則。2、全身骨骼改變:密度減低,皮質變薄,骨小梁模糊。①、下肢長骨:彎曲,膝內翻或膝外翻畸形等;②、胸廓:雞胸,串珠肋;③、頭顱:方顱,囟門閉合延遲;④、骨盆:呈漏斗狀或三葉形骨盆;⑤、脊椎:側彎或後凸,椎間隙增寬。三。恢復期先期鈣化帶再次出現並逐漸增厚(最初徵象),骨骺相繼出現,骨密度逐漸恢復正常,骨小梁變清晰,嚴重的畸形多不能完全恢復,可有假性骨折線。四、後遺症期重症患兒遺留骨骼畸形。佝僂病活動期:腕關節骨質密度普遍減低,尺橈骨幹骺端呈毛刷狀、杯口狀改變,其邊緣因骨樣組織不規則鈣化而成緻密影。佝僂病活動期佝僂病恢復期佝僂病恢復期红旗医院影像科红旗医院影像科红旗医院影像科

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