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医院急危重病人抢救预案

医院急危重病人抢救预案医院急危重病人抢救预案

一、指导思想

为了加强医院管理、提高医疗质量、防范医疗风险、保护医患双

方合法权益，根据《执业医师法》、《医院工作制度》等有关规定，

结合我院实际制定本院急危重病人抢救应急预案。

二、主要目标

抢救工作要坚持严格要求、严密组织、严谨态度“”，系统的规范

急危重病人的接诊、分诊、检查、诊断、抢救全程医疗服务行为，使

急危重病人得到及时、规范、高效、周到的医疗服务。提高抢救成功

率，减少医疗风险。

三、工作重点

1、抢救病员实行首诊负责制，无论是医生或护士发现来我院需

要急诊抢救的病员，一方面应当立即进行力所能及的抢救，另一方面

应通知相关抢救组成员。抢救组成员接到(电话)通知后的8分钟内应

赶到抢救现场；若需使用救护车，司机接(电话)通知后的10分钟内

应出车并迅速赶到指定现场，以便及时投入抢救。

2、抢救患者争取时间，提高护士的急救意识和综合素质。落实

在急诊护理中，应突出一个急“”字；在护理管理中应突出一个“畅”

字；在护理服务中就突出一个效“”字。

化验取血等。各辅助科室医生接到抢救室床边检查电话邀请，在5min

内到达抢救室。各项挂号、检查、治疗、用药等手续简化，先检查，

先用药，后补交费、取药等手续，如无家属，则导医或护士代办。

4、进入绿色通道的病人，出示有效证件（或病情危重无证件），急

诊二线医生负责登记其病情及所欠费用，并在各项检查及治疗单上盖

章签字，相关辅助科室凭检查单上的绿色通道印章优先检查。如病人

需住院治疗，急诊二线医生同样在住院通知单上盖章签字，住院处见

到绿色通道印章，以最快的速度办好住院手续，值班医生事先电话联

系好相关科室床位，值班医生和导医共同陪送病人到病房，并做好交

接手续。

如病情涉及多个科室或需紧急手术治疗，急诊值班医生在抢救室

电话请相关科室会诊，会诊医师必须在10min内到达，共同研究病

情及治疗方案后，需紧急手术的，在抢救室完成所有术前准备，如放

置胃管、尿管，备血，术前谈话签字等，病人由医生陪同直接推送手

术室。

若因病情严重或本院条件局限无法在本院进行诊断治疗、手术抢

救等，需要转院诊治的情况，医务科应组织协调，及时地把病人送往

其它救治医院。同时，跟进转院病人的抢救、治疗情况，必要时做出

总结报告。

五、实施办法

（一）院外急救

按“急诊院前抢救制度”进行必要的处理，尽快转运回医院，在转运

过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。

（二）院内抢救

1、病人到达急诊科，分诊护士将病人送入抢救室，并在5分钟内完

成病人合适体位的摆放、吸氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生

命体征监测（T、P、R、Bp）、建立静脉通道、采取血液标本（常规、

生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。

2、首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、下达

抢救医嘱、下达会诊医嘱、下达检查医嘱、下达手术医嘱。所有医嘱

可下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。抢救后6

小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱。

3、专科医生在到达急诊科进行会诊时，急诊医生负责和专科医生就

病人的情况进行口头沟通，专科医生应对病人进行快捷有效的查体，

并向急诊科医生说明专科处理意见，确定转专科诊治病人，由急诊科

医生负责将病人转送到专科医生制定的场所，如手术室、ICU或病区。

4、经急诊科外科医生评估，病情危重，需要紧急施行抢救手术的病

人，如肝、脾破裂、宫外孕破裂大出血等，在快速做好术前准备的同

时，急诊科医生通知专科医生直接到手术室，并电话通知手术室做好

急救手术准备。急诊科医生将病人送到手术室，在专科医生到达手术

室之前由急诊科医生、麻醉师共同抢救病人，专科医生到达后，与急

诊科医生交接病人，由专科医生完成治疗和手术。术前必须有书面的

手术通知单，写明术前诊断、手术名称及病人基本信息。

5、多发性损伤或多脏器病变的病人，由急诊科主任或在场的最高行

政主管或在场的最高医疗技术职称人员主持会诊，会诊召集相关专业

科室人员参加