高龄急性脑梗死患者继发腹壁巨大血肿的护理.pdf

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中华急危重症护理杂志2023年9月第4卷第9期急症护理研究

高龄急性脑梗死患者继发腹壁巨大血肿的护理

陈金花马雅英毛颖莉吴肖飞

【摘要】总结1例高龄急性脑梗死患者继发腹壁巨大血肿的护理体会。护理要点：腹壁巨大血肿的早期识别和处

理；一旦发现活动性出血，紧急落实肋间动脉栓塞术的围手术期护理；抗凝停止期间栓塞事件的预防以及落实早期

多学科康复护理。经过19d的治疗护理，患者病情稳定出院。随访1个月，患者状况良好。

【关键词】：血肿；

新冠肺炎；急性脑梗死；老年人，80以上；危重病护理

Nursingcareofhugeabdominalwallhematomasecondarytoacutecerebralinfarctioninanagedpatient/

CHENJinhua,MAYaying,MAOYingli,WUXiaofei

[Abstract]Tosummarizethenursingexperienceofhugeabdominalwallhematomasecondarytoacutecerebral

infarctioninanagedpatient.Keypointsofcare:earlyidentificationandmanagementofhugeabdominalwall

hematoma;emergencyperioperativenursingofintercostalarteryembolizationonceactivebleedingwasfound;

preventionofemboliceventsduringanticoagulationcessationandearlymultidisciplinaryrehabilitationnursing.After

19daysoftreatmentandnursing,thepatientwasdischargedstably.Thepatientwasfollowedupfor1monthand

hewasingoodcondition.

[Keywords]COVID-19;BrainInfarction;Aged,80andOver;Hematoma;CriticalCareNursing

自发性腹壁血肿是指自发性腹腔内或腹膜外出痛、腹胀、血压下降等[1]。研究[2]显示,使用抗凝剂的

血所引起的急腹症，临床表现为腹部包块、急性腹老年人中，自发性腹壁血肿发病率为3%~7%,且易

D0I:10.37617446.2023.09.010漏诊和误诊。其中腹壁巨大血肿为深层血管自发性

基金项目：浙江省医药卫生科技计划项目适宜技术培育推广项目破裂,血肿范围5cm,血液可淤积在筋膜下、肌层

（2022ZH005）；浙江省医药卫生科技计划项目临床研究应用项目或腹膜外，出血隐匿，如未得到及时发现和诊治，可

(2022KY803)致严重出血、休克甚至死亡[3]。高龄急性脑梗死患者

0杭州市浙江大学医学院附属第二医院护理部

作者单位：310000

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