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工伤事故赔偿协议书范本6篇

篇1

工伤事故赔偿协议书范本

《工伤事故赔偿协议书》

甲方：__________（雇主名称）

地址：__________

法定代表人（负责人）：__________

联系电话：__________

乙方：__________（受害者姓名）

性别：__________

身份证号：__________

联系电话：__________

经双方友好协商，就因工伤事故产生的赔偿事宜，达成如下协议：

一、事故基本情况

1.事故发生时间：__________

2.事故发生地点：__________

3.事故经过：__________

二、伤害情况

1.受害者受伤部位：__________

2.伤情诊断及病例号：__________

3.医院名称及联系电话：__________

三、赔偿标准

1.受害者因工伤事故所受损失包括但不限于医疗费、护理费、住院费、误工费、残疾赔偿金等，具体金额为__________元（大写：__________）。

2.赔偿款项应在签署本协议后的__________日内一次性支付到受害者指定的账户。

四、附则

1.如经鉴定确认受害者的工伤事故系雇主责任范围内，则雇主应负全责并赔偿受害者损失。

2.本协议自双方签字盖章之日起生效，至赔偿款项支付完毕截止。

3.对本协议的理解、履行和解释均应依照中华人民共和国相关法律法规执行。

4.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方：__________（盖章）

法定代表人（负责人）：__________（签字）

日期：__________

乙方：__________

日期：__________

以上就是《工伤事故赔偿协议书》的内容，希望双方能够遵守协议，友好解决问题。祝愿受害者早日康复，雇主负全责，尽早赔偿。感谢您的阅读。

篇2

工伤事故赔偿协议书范本

甲方：（企业名称）

乙方：（劳动者姓名）

事发时间：（具体事故发生时间）

事发地点：（事故发生具体地点）

鉴于：甲方为乙方提供工作，乙方在甲方单位内工作期间因工作原因受伤，造成伤残；双方根据《中华人民共和国劳动法》和《工伤保险条例》等法律法规的规定，协商一致，达成如下协议：

一、赔偿标准

1.乙方因工作受伤致残，经医疗鉴定，鉴定为（部分残废/全残废），则甲方向乙方支付工伤医疗费用、伤残赔偿金和误工补偿金。

2.工伤医疗费用：甲方向乙方支付乙方因工作受伤的医疗费用，具体金额为医院开具的医疗费用清单为准，需提供发票等相关凭证。

3.伤残赔偿金：根据乙方伤残程度，按照《工伤保险条例》的规定计算，支付相应的伤残赔偿金。

4.误工补偿金：乙方因工伤在治疗期间无法正常工作，甲方向乙方支付误工期间的工资补偿。

二、赔偿方式

1.工伤医疗费用、伤残赔偿金和误工补偿金由甲方一次性支付给乙方。

2.乙方如需继续治疗，需提供医院出具的治疗证明和医疗费用预估，甲方将继续支付相应的医疗费用。

3.乙方需在签署本协议后三个工作日内提供相关医疗费用清单、伤残鉴定证明等相关材料，以便甲方核实后支付相应的赔偿款。

三、双方权利义务

1.甲方有责任提供安全的工作环境和必要的劳动保护措施，保障员工的安全和健康。

2.乙方须按照医院的治疗方案积极治疗，配合甲方对伤情进行鉴定和核实。

3.如双方在履行本协议过程中产生任何争议，应友好协商解决，若协商不成，可向相关部门进行投诉或申诉。

四、协议变更和解除

1.如因不可抗力因素导致本协议无法履行，双方应及时协商解决。

2.本协议解除的情形包括但不限于乙方康复或复工、乙方违反相关法律法规等。

五、其他约定

1.本协议自双方签字生效，具体事宜由双方协商决定。

2.本协议备案于甲方企业，并存档备查。

甲方（盖章）：乙方：（签字）

日期：日期：

以上为工伤事故赔偿协议书范本，双方应严格按照协议约定履行，确保乙方得到应有的赔偿和权益保障。祝双方合作愉快，再无工伤事故发生。

篇3

工伤事故赔偿协议书范本

甲方（雇主）：

乙方（员工）：

经甲、乙双方友好协商，就乙方因工作伤亡或患病所导致的医疗费用、误工费、