脑电图对大脑半球大面积脑梗死患者早期神经功能预后的预测价值研究.pdf

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北京医学2023年第45卷第5期379

论著

脑电图对大脑半球大面积脑梗死患者早期

神经功能预后的预测价值研究

刘刚田飞陈卫碧范琳琳崔黎黎宿英英张艳

【摘要】目的探讨EEG对大脑半球大面积脑梗死(largehemisphericinfarction,LHI)患者早期神经功能预后的预测

价值。方法选取2018年1月至2022年6月首都医科大学宣武医院神经内科的LHI患者68例。根据患者发病后6个月

改良Rankin量表（modifiedRankinscale,mRS)评分分为预后良好组和预后不良组，所有患者在卒中发病48~72h内接

受床旁EEG监测。比较两组患者9种EEG分级的差异，采用ROC曲线评估EEG对LHI患者早期神经功能的预后预测价

好组相比，预后不良组的α优势（有反应性）、慢波增多（有反应性）较低（8.3%比45.0%，6.3%比40.0%），差异有统计学差

异（P0.05）。EEG分级预测LHI患者预后的ROC曲线的AUC为0.854(95%CI:0.764~0.943,P0.01），其中α优势（有

反应性）、慢波增多（有反应性）、α或θ昏迷和爆发抑制的灵敏度均90%，但α优势（有反应性）和慢波增多（有反应性）

特异性较差，分别为55%和60%。结论EEG分级能够客观反映LHI患者脑损伤的严重程度，有助于LHI患者早期神经

功能预后的预测

【关键词】脑电图；大脑半球大面积脑梗死；神经功能；预后；预测

ThepredictivevalueofEEGonearlyneurologicalprognosisofpatientswithlargehemisphericinfarctionLiuGang,

TianFei,ChenWeibi,FanLinlin,CuiLili,SuYingying,ZhangYan.DepartmentofNeurology,XuanwuHospital,Capito

MedicalUniversity,Beijing10053,China

orrespondingauthor:ZhangYan,Email:zhangylq@

[Abstract]ObjectiveToexplorethepredictivevalueofEEGonearlyneurologicalprognosisofpatientswithlarge

hemisphericinfarction(LHI).MethodsAtotalof68patientswithLHIintheDepartmentofNeurology,XuanwuHospital,

CapitalMedicalUniversityfromJanuary2018toJune2022wereselected,andweredividedintogoodprognosisgroupand

poorprognosisgroupaccordingtothescoreofmodifiedRankinscale(mRS)sixmonthsaftertheonset.Allpatientsreceived

bedsideEEGmonitoringwithin48~72hafterstrokeonset.ThedifferencesofninepatternsofEEGbetweent

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