膀胱肿瘤剥切术毕即刻灌注吡...非肌层浸润性膀胱癌疗效观察_武昊.pdf

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JournalofMinimallyInvasiveUrology,Oct.2019,Vol8,No5

论著

膀胱肿瘤剥切术毕即刻灌注吡柔比星治疗非肌层浸

润性膀胱癌疗效观察

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武昊王文佳吴建臣王帅军季浩宇韩菲李胜文

1清华大学临床医学院100084北京［摘要］目的：评价经尿道膀胱肿瘤剥切术（TUSDBT）术毕即刻灌注

2清华大学第一附属医院泌尿外科

吡柔比星(THP)治疗非肌层浸润性膀胱癌（NMIBC）的临床疗效。方法：从

通信作者：李胜文，swli@tsinghua.清华大学第一附属医院泌尿外科建立的膀胱癌云数据库中，严格按入组标

准导出2009年1月1日－2016年12月31日接受TUSDBT+术毕即刻灌

收稿日期：2019⁃01⁃21

注+维持灌注治疗的NMIBC患者82例，将临床资料去隐私化后，导入

SPSSAU进行线上统计分析。结果：随访时间为24.2～107.5个月，2年内未

出现死亡病例，也无患者因膀胱灌注化疗的副作用停止灌注。入组患者在

3、6、12、18、24个月内的复发情况分别为0例、4例（4.9%）、7例（8.5%）、8例

（9.8%）、10例（12.2%），总复发率为24.4%，平均无瘤生存期为（25.69±

20.67）个月，中位无瘤生存期为25.1个月。患者的性别、年龄、肉眼血尿、尿

脱落细胞学阳性、肿瘤直径、肿瘤数目、病理分期、组织学分级、危险分组对2

年复发率的影响均差异无统计学意义（P＞0.05），但肿瘤数目与尿脱落细胞

阳性对总复发率的影响差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于经严格筛

选的NMIBC患者，若TUSDBT中未发生膀胱穿孔等严重并发症，均应于

手术室中即刻灌注，并辅以14次THP维持灌注治疗，可有效防止膀胱肿瘤

复发，值得临床推广。

［关键词］非肌层浸润性膀胱癌；膀胱灌注；吡柔比星；术毕即刻灌注；

复发

［中图分类号］R737.14［文献标识码］A

［DOI］10.19558/ki.10-1020/r.2019.05.013

ObservationofcurativeeffectofTUSDBTcombinedwithimmediate

postoperativeTHPintravesicalinstillationonNMIBC

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