2020年病案信息技术(师)专业知识真题精选.docVIP

2020年病案信息技术(师)专业知识真题精选

[单项选择题]

1、病案统计人员充分利用统计报表这个载体将医院信息反馈给领导层的是（）。

A.信息的收集和输入

B.信息的应用

C.信息的加工和输出

D.信息的存储和传输

E.信息的反馈

参考答案：C

[单项选择题]

2、在医院信息系统中，（）既是主要医疗信息群，又是管理信息源。

A.医生工作站和电子病历管理系统

B.病案统计信息系统

C.住院病人管理系统

D.物资和设备管理系统

E.办公自动化系统

参考答案：B

[单项选择题]

3、根据医院信息分类，医学情报属于（）。

A.医疗业务信息

B.医院管理信息

C.医学科技信息

D.医院决策信息

E.医院经营信息

参考答案：C

[单项选择题]

4、医疗统计工作质量要求中不正确的是（）。

A.出入院报表24小时回收率100%

B.统计信息计算机检查正确率100%

C.统计人员必须有统计员上岗证

D.各类医学统计报表准确率99%

E.按时完成医疗行政部门管理要求的报表

参考答案：D

[单项选择题]

5、下列属于医疗业务信息的是（）。

A.诊疗、护理信息

B.医院管理信息

C.医院决策辅助信息

D.医院的经营管理能力信息

E.医学水平管理信息

参考答案：A

[单项选择题]

6、门诊病案管理系统按照流程可以分为（）。

A.门、急诊挂号-病历出库-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历归档-工作量存储

B.门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储

C.门、急诊挂号-病历出库-病历归档-工作量存储-门诊挂号和供应工作绩效考核

D.门、急诊挂号-门诊挂号和供应工作绩效考核-病历出库-病历归档-工作量存储

E.门、急诊挂号-病历出库-病历归档-门诊挂号和供应工作绩效考核-工作量存储

参考答案：C

[单项选择题]

7、丙级病案的标准除外（）。

A.无入院记录

B.无出院（死亡）记录

C.无术前小结或术前讨论

D.无死亡病例讨论记录

E.无上级医师首次查房记录

参考答案：E

参考解析：有下列情况之一即为丙级病历：?

（1）?无入院记录（或未在患者入院后24小时内完成）或非执业医师书写；?

（2）?无首次病程记录或未在患者入院后8小时内完成，或非执业医师代写首次病程记录；?

（3）?病重病危患者病历中无病重（病危）患者护理记录；?

（4）?无术前讨论记录或手术者未参加讨论；?

（5）?无手术记录或未在术后24小时内完成；?

（6）?使用人体植入物者病历中无植入医疗器械使用登记表（含条形码）；?

（7）?无麻醉术前访视记录、麻醉记录、麻醉术后访视记录之一者；?

（8）?无手术风险评估记录、手术安全核查记录之一者；?

（9）?体腔内手术无手术物品器械清点记录；?

（10）?无出院记录或未在患者出院后24小时内完成；?

（11）?无死亡记录或未在患者死亡后24小时内完成；?

（12）?无死亡讨论记录或未在患者死亡后7日内完成；?

（13）?无必备的知情同意书及授权委托书；?

（14）?已输血（包括备血）病历中无输血前常规检查项目；?

（15）?涂改、伪造病历内容或拷贝导致的严重后果；?

（16）?病历中诊断部位左右错误导致严重后果；?

（17）?产科病历中无新生儿脚印和母亲右手拇指印，或新生儿性别错误；?

（18）?病历各种医疗文书整页缺失。

[单项选择题]

8、医院信息系统主要的子系统有（）。

A.门、急诊管理系统

B.财务和核算管理系统

C.药事管理系统

D.病案统计管理系统

E.以上均是

参考答案：E

[单项选择题]

9、住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是（）。

A.病情变化时无分析、判断、处理的结果

B.无出院医嘱

C.入院记录未在24小时内完成

D.无体格检查及辅助检查记录

E.无上级医师常规查房记录

参考答案：C

[单项选择题]

10、信息的特点中较难驾驭的特征是（）。

A.可伪性

B.可加工性

C.传递性

D.共享性

E.时效性

参考答案：A

[单项选择题]

11、特殊检查、特殊治疗是指（）。

A.有一定的危险性，可能产生不良后果的检查和治疗

B.由于患者体质特殊或者病情危笃，可能对患者产生不良后果和危险的检查和治疗

C.收费可能对患者造成较大经济负担的检查和治疗

D.临床试验性检查和治疗

E.以上均是

参考答案：E

[单项选择题]

12、病案统计信息系统按照工作性质可以划分为五个部分，分别是门诊病案管理系统、住院病案管理系统、电子病历管理系统、医疗统计管理系统和（）。

A.病历质量管理系统

B.医生工作站系统

C.办公自动化系统

D.住院病人管理系统

E.手术室管理系统

参考答案：A

[单项选择题]

13、病案质量管理的最高权威组织是（）。

A