医院传染病疫情报告管理制度5篇.docx

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医院传染病疫情报告管理制度

一、疫情管理领导组织由主管业务院长，疫情管理科长，疫情管理人员，医务科主任，护理部主任，医院感染科科长，质控科科长，组成传染病管理委员会，委员会成员负责对传染病管理工作进行监督，制定相关传染病制度。

二、依据《传染病防治法》的规定报告传染病病例。

三、医院各相关科室每年要进行《传染病防治法》及《疫情信息报告管理》的培训，科室主任要做好监督工作，督促本科医生及时上报传染病疫情。

四、完善门诊日志，就诊日期、姓名、性别、年龄，职业、现住址、病名、发病日期、初诊日期或复诊日期等9项基本内容，都应详细填写，14岁以下患儿还应填写家长姓名。

五、出入院登记本填写内容（病人的姓名，性别，年龄，职业、现住址，入院日期、入院诊断，出院日期、出院诊断、转归情况、）要完整。

六、检验科和放射科结果登记必须人姓名，性别，年龄，就诊科室，床位号，检验项目，检验方法，检验结果，检验人员签名，放射结果诊断，放射科医生签名，异常结果反馈记录,医生检验结果接收签字。

七、首诊医生接到病人检查结果报告单后，做出诊断，如发现有法定传染病报告病例应及时填写传染病报告卡，按《传染病防治法》规定的报告程序和时限，报送本院防疫科，由疫情管理人员及时进行网络直报。

八、病房内首诊医生要对住院病人的化验或其他检查结果进行分析，诊断，如发现有法定传染病报告病例，应立即填写传染病报告卡，按规定时限报送本院防疫科，由疫情管理人员进行网络直报。

九、疫情管理人员每天要收集本院疫情信息，审核报卡内容，如有漏报及时补报，审卡无误后，进行网络直报。

十、每月中旬，下旬要对全院的门诊日志，出入院登记，出院病历，放射科检查结果及检验科检验结果进行核对，发现漏报疫情及时补报。

十一、如出现谎报，瞒报，漏报现象，要对当事人给予罚款，并通报批评，情节严重的给予行政处罚。

医院重点慢性病机会性筛查工作制度

1.目的

1.1.通过开展重点慢性病机会性筛查，提高医务人员对重点慢性病高危人群的识别意识与早期诊断能力。

2.范围：全院员工、患者、来访者。

3.定义:无

4.职责

4.1.公共卫生科：负责重点慢性病机会性筛查管理工作，并具体负责培训、数据汇总上报工作。

4.2.门诊部导医：负责评估表格的发放。

4.3.普胸外科、呼吸内科、消化内科、体检中心、神经内科、神经外科、心内科、内分泌科临床医生：负责患者的风险评估及疾病诊疗。

5.内容

5.1.机会性筛查范围

5.1.1.重点慢性病机会性筛查的病种：肺癌、上消化道癌、结直肠癌、脑卒中、心血管病。

5.2.目标人群

5.2.1.癌症机会性筛查：普胸外科、呼吸内科、消化内科、体检中心40岁及以上门诊和住院患者。

5.2.2.脑卒中、心血管疾病机会性筛查：神经内科、神经外科、心内科、内分泌科、体检中心40岁及以上门诊和住院患者。

5.3.机会性筛查工作内容健康宣教

5.3.1.各科室指定专人负责健康宣教，依托院内各类健康教育资源，针对就诊患者，通过现场宣教、播放视频、发放宣教资料等形式开展健康宣教。宣传重点癌症及心脑血管疾病防治知识和开展筛查、早诊早治的重要意义等。医护人员要向患者及其家属讲解筛查的重要性、检查的目的及注意事项，提高患者对筛查的依从性和配合度。

5.4.机会性筛查风险评估及筛查诊断流程

5.4.1.门诊部导医对重点科室40岁以上门诊患者发放重点疾病风险评估表，并指导患者如实填写。重点科室40岁以上住院患者由相应科室接诊医生发放表格并指导填写。

5.4.2.在问诊过程中，接诊医生利用重点疾病风险评估表或根据本人经验，判断就诊者风险等级，建议高风险者进行进一步临床检查。对于自愿接受筛查的就诊者，接诊医生根据其个体状况选择合适的检查项目，并详细告知筛查流程和检查注意事项。

5.4.3.受检者按照要求完成相关检查后，接诊医生根据其检查结果做出诊断，对疑难病例及时提请会诊，明确诊断后及时将筛查结果告知受检者。同时在评估登记表上做好记录。

5.4.4.若筛查结果为阴性，接诊医生根据患者实际情况制定个性化干预方案，分类实施健康指导、生活方式干预、医学处置等措施。

5.4.5.若筛查结果为呈阳，接诊医生根据临床规范对筛查出的呈阳病例进行规范化干预或治疗。筛查出的癌症患者和心脑血管疾病患者按照肿瘤监测方案和急性心脑血管疾病监测方案的要求，填写相应报告卡并上报到公共卫生科。

5.4.6.医务人员工作过程中，要注意严格掌握筛查的适应人群和必须的临床检查项目，严禁出现诱导需求和过度医疗行为。

5.5.机会性筛查数据汇总及上报

5.5.1.各重点科室负责人每月3日前将数据汇总，并填写《机会性筛查工作月度报表》上报到公共卫生科，公共卫生科将各科室数据汇总后于4月