经尿道前列腺电切术后的护理课件精美版.pptxVIP

前列腺增生症;前列腺增生症状图;BPH症是男性老年人常见疾病之一，随着中国人均寿命的延长，前列腺增生症的发病数也明显增加，发病与老年人性激素平衡失调有关。易感因素与吸烟、大量饮酒、高血压病人和服用萝芙木类抗高血压药物有关。

;前列腺解剖位置;前列腺增生症状;前列腺增生症状;前列腺增生症状;讲解治疗原理、手术效果、术后注意事项等，增强病人对治疗的信心。

出血量大，而发生尿道内血块堵塞致急性尿潴留。

（二）休息与活动指导：

如发现病人血压下降、呼吸增快、脉搏细数、神志淡漠，血离子分析：Na+130mmol/L。

手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺摘除术，耻骨后前列腺切除术，经会阴前列腺切除术，耻骨后尿道外前列腺切除术(即Madigan手术)，经尿道前列腺等离子切除术（TURP),TURP具有无创口出血少、痛苦小、恢复快的优点，当前国内应用TURP虽尚不如国外普及，但趋势是正在逐步取代开放性手术。

实践表明，心理护理对恐惧和焦虑情绪的调节控制有积极作用。

3、尿失禁：常为晚期症状，最易发生在患者入睡时，由于盆底肌肉松弛而出现尿失禁。

（一）心理支持与自我调适指导：

（二）休息与活动指导：

（五）用药指导：术前口服己烯雌酚，其目的是前列腺体缩小、变硬，减少术中出血。

TURP前列腺等离子电切术四大突破

◎非开放性手术：手术后病人身体上看不到伤痕，是经尿道前列腺切除的一大特点。

血栓形成后2周内应绝对卧床休息，抬高患肢，使患肢高于心脏水平20～30cm，以促进静脉血液回流，减轻患肢淤血，缓解肿胀和疼痛，注意患肢的保暖，不得按摩或作剧烈运动，以免造成栓子脱落。

3．术前禁食12小时，禁饮6小时，以减轻胃肠道负担，防止麻醉和手术过程中呕吐或误吸。

但从病理学角度上说，细胞增多为增生，细胞增大为肥大。

舒适护理是护理活动加上舒适的研究，使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低不愉快的程度。

前列腺等离子电切术一般要在腰椎麻醉下进行，麻醉后将电切镜插入尿道，从尿道里面像开挖遂道一样将前列腺切除，然后将切下来的前列腺碎块从电切镜中用水冲出，手术就结束了。

（???）休息与活动指导：

即升结肠→横结肠→降结肠→乙状结肠，每日数次，促进肠蠕动。;前列腺增生的治疗;TURP前列腺等离子电切术四大突破;增大的腺体一方面造成排尿困难，但另一方干扰了膀胱口括约机制，也可以发生尿失禁。

指导病人按肠蠕动方向按摩，

血栓形成后2周内应绝对卧床休息，抬高患肢，使患肢高于心脏水平20～30cm，以促进静脉血液回流，减轻患肢淤血，缓解肿胀和疼痛，注意患肢的保暖，不得按摩或作剧烈运动，以免造成栓子脱落。

（四）皮肤及肠道准备：手术区备皮后，洗澡清洁全身，防止术后感染。

医生只需将电切镜通过尿道插入就可以完成全部手术操作，不需要切开皮肤等各层组织，术后也不遗留任何疤痕。

提示经尿道电切综合证(TURS)的发生，应立即行氧气吸入、抗休克、补钠治疗，监护血压至正常水平，血Na+恢复至正常水平。

2、排尿困难：开始表现为排尿等待及排尿无力，继而尿流变细、中断，甚至出现尿潴留。

2．性生活要适度，防止前列腺过度充血。

◎非开放性手术：手术后病人身体上看不到伤痕，是经尿道前列腺切除的一大特点。

（二）休息与活动指导：

即良性前列腺增生(benignprostatichyperplasia，BPH)的简称，也有称良性前列腺肥大。

◎手术创伤较小：由于经尿道前列腺电切术是非开放性手术，手术时间又短，对患者的打击较开放性手术自然要小。

（二）休息与活动指导：

前列腺等离子电切术一般要在腰椎麻醉下进行，麻醉后将电切镜插入尿道，从尿道里面像开挖遂道一样将前列腺切除，然后将切下来的前列腺碎块从电切镜中用水冲出，手术就结束了。

◎手术创伤较小：由于经尿道前列腺电切术是非开放性手术，手术时间又短，对患者的打击较开放性手术自然要小。

如发现病人血压下降、呼吸增快、脉搏细数、神志淡漠，血离子分析：Na+130mmol/L。

指导病人按肠蠕动方向按摩，

实践表明，心理护理对恐惧和焦虑情绪的调节控制有积极作用。

但从病理学角度上说，细胞增多为增生，细胞增大为肥大。

术前晚清洁灌肠，以免术中粪便污染。

2．性生活要适度，防止前列腺过度充血。

如发现病人血压下降、呼吸增快、脉搏细数、神志淡漠，血离子分析：Na+130mmol/L。;术前健康指导;术前健康指导;术前健康指导;术前健康指导;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;术后护理;出院指导;一些难以承受开放性手术的高年患者，部分有全身并发症的病人也可以接受这种手术。

2、肛提肌功能锻炼：目的：预防及降低术后尿失禁的发生。

4、血尿：主要由膀胱炎症及合并结石时出现。

由于电切操作时需要不断用大量冲洗液保持视