- 1、本文档共18页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
非骨化性纖維瘤
骨幹DiaphysisMyeloid多發性骨髓瘤(Multiplemyeloma)Epithelial釉質細胞瘤(Adamantinoma)PNET尤文氏瘤(Ewing’ssarcoma)幹骺端MetaphysisOsteoblast骨樣骨瘤成骨細胞瘤(Osteoblastoma)骨瘤(Osteoma)骨肉瘤(Osteosarcoma)Chondroblast軟骨瘤軟骨肉瘤(Chondrosarcoma)骨軟骨瘤軟骨粘液樣纖維瘤Fibrous非骨化性纖維瘤(nonossifyingfibroma)纖維肉瘤(Fibrosarcoma)骨骺EpiphysisChondroblast成軟骨細胞瘤(Chondroblastoma)Myeloid骨巨細胞瘤(Giantcelltumorofbone)OtherNotochord脊索瘤(Chordoma)
長骨好發部位(SITEOFLONGBONEINVOLVEMENT)(mostprimarybonetumorshavefavoredsiteswithinlongbones;thismayprovideacluetodiagnosis).
Diaphysealintramedullarylesions:
尤文氏瘤,淋巴瘤,骨髓瘤,纖維結構不良,內生軟骨瘤Metaphyseallesionscenteredinthecortex:
非骨化性纖維瘤(NOF)
Epiphyseallesions:
軟骨母細胞瘤(Ch)and骨巨細胞瘤(GCT)Metaphysealexostosis:
骨軟骨瘤
Metaphysealintramedullarylesions:骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤、單純性骨囊腫、動脈瘤樣骨囊腫Diaphyseallesionscenteredinthecortex:
釉質瘤,骨樣骨瘤
AGE(probablythemostimportantclinicalclue).AgegroupMostcommonbenignlesionsMostcommonmalignanttumors0-10單純性骨囊腫骨嗜酸性肉芽腫Ewing‘s肉瘤
leukemicinvolvement
轉移性神經母細胞瘤10-20非骨化性纖維瘤纖維結構不良單純性骨囊腫動脈瘤樣骨囊腫
骨軟骨瘤(外生性)
骨樣骨瘤
骨母細胞瘤(成骨細胞瘤)
軟骨母細胞瘤(成軟骨細胞瘤)軟骨粘液樣纖維瘤骨肉瘤,
Ewing‘s肉瘤,
釉質瘤20-40內生軟骨瘤
骨巨細胞瘤軟骨肉瘤40above骨瘤骨轉移瘤
骨髓瘤
leukemicinvolvement
軟骨肉瘤
骨肉瘤
惡性纖維組織細胞瘤(MFH)
脊索瘤
骨纖維性和纖維組織細胞性病變良性病變非骨化性纖維瘤(纖維骨皮質缺損)良性纖維組織細胞瘤硬纖維瘤纖維結構不良惡性病變纖維肉瘤惡性纖維組織細胞瘤
非骨化性纖維瘤(纖維性皮質缺損)8~20歲;發病率30%;男女好發於長骨多無症狀,常偶然發現,可有局部疼痛、病理性骨折兩者病理組織學表現相同,當病變較大侵犯髓腔時,稱為非骨化性纖維瘤(影像學診斷)部分患者可自愈。
組織病理學主要由梭形成纖維細胞構成,呈席紋狀排列可有含鐵血黃素沉積及破骨細胞型巨細胞存在,當數量較多時需與骨巨細胞瘤鑒別。
影像學表現X線CT多位於幹骺端皮質下(偏心性),單房或多房透亮區,邊緣硬化,骨皮質變薄,可中斷;無骨膜反應及軟組織腫塊。MR等或稍長T1、長T2信號,可見低信號硬化環;增強見輕度強化。
17歲女性左大腿疼痛幾月餘
鑒別診斷病理上有時難與骨巨細胞瘤、良性纖維組織細胞瘤鑒別。
影像學鑒別硬纖維瘤、纖維結構不良、髓性骨梗死、硬化性轉移瘤、巨大骨島、骨囊腫、骨嗜酸性肉芽腫……
Jaffe-CampanacciSyndromeJaffe–Campanaccisyndromeisoneofthedisordersassociatedwithcaféaulaitmacules(CALMs).表現為精神遲緩、全身長骨多發非骨化性纖維瘤、性腺功能減退及隱睾、或下頜骨巨細胞肉芽腫。近年來研究認為與神經纖維瘤病相關。
謝謝!
文档评论(0)