从人工流产并发症管理谈女性生殖健康促进.ppt

从人工流产并发症管理

谈女性生殖健康增进;我国人流现实状况;中国人工流产率世界排名第二;*;*;*;人工流产破坏正常生理防御机制，导致感染;

人工流产增长宫腔粘连（IUA）发生率

;妊娠子宫损伤是诱发宫腔粘连的最重要原因;宫腔粘连可导致的不良结局;在多次人流后继发不孕者中，35％存在子宫内膜异位症

机制：子宫内膜逆流入盆腔;人工流产并发症带来的远期危害更需关注;流产次数越多，并发症导致继发不孕比例越高;≥4次人工流产，继发不孕发生率高达92.13%;盆腔炎(PID)是导致输卵管性不孕的重要原因;人流术心理疾病及危害;保护人流女性生育功能的关键防止环节;导致反复流产的关键原因分析;然而;未避孕和避孕失败是人工流产最重要原因;;宣传人流后高效避孕的必要性;规范服务流程和考核制度纳入医院工作重点;可参照的指南;1)人才培训与学习：

医护人员进行PAC知识培训、工作人员外出培训、参观学习、经验交流、对实习进修人员的PAC知识培训

2)有条件的医院可以选派经验丰富、通过培训考核合格的专职征询员坐诊“关爱征询”门诊。

3)征询门诊提供避孕药具展示、免费提供部分避孕药具

4)加强项目管理：专人负责建档、督促复诊与开展电话随访;流产后关爱（PostAbortionCare）

流产后避孕（PostAbortionContraception）

是一种原则化的服务流程，通过集体宣传教育和一对一征询向前来接受人工流产手术的女性和其配偶宣传避孕知识，协助她们及时贯彻有效的避孕措施

PAC的总目的：防止反复流产的发生;*;PAC流程图;专职征询员：一对一征询和随访;征询要点一：评估病人的生活背景;征询要点二：评估患者的生物心理社会资料;征询要点三：在循证医学的基础上教育女性;集体宣传教育：门诊候诊区或手术室

面对面宣传教育：免费发放宣传教育资料

运用公共媒体、电教设备、宣传栏、多种节日活动，开展避孕知识宣传教育;总结;谢谢