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腰椎CT診斷常規腰椎CT掃描層面常規腰椎CT掃描L3-S1段，分為⑴椎體層面（骨窗）：觀察椎體、附件骨質。⑵椎間盤層面（軟組織窗）：觀察椎間盤、硬膜囊、神經根、韌帶等軟組織。上節腰椎椎體神經根上節腰椎下關節突腰大肌脂肪間隙硬膜囊硬膜囊黃韌帶上節腰椎下關節突椎間盤脊神經下節腰椎上關節突下節腰椎椎體上緣下節腰椎上關節突硬膜囊上節腰椎下關節突正常L3-4椎間盤正常L4-5椎間盤正常L5-S1椎間盤椎間盤退行性變椎間盤高度降低椎間盤真空變性：椎間盤見氣體密度影，形成真空征。許莫氏結節（schmorl’snods）：又稱髓核壓跡。纖維環鈣化許莫氏結節椎間盤真空變性多發許莫氏結節椎間盤真空變性椎體緣骨質增生，纖維環鈣化椎小關節退行性變（骨質增生、真空變性、關節間隙變窄）左側小關節真空變性雙側小關節增生椎間盤膨出：椎間盤影均勻超出相應椎體邊緣，輕度時CT表現為間盤後緣正常腎形凹陷消失，圓隆飽滿。椎間盤突出：⑴中央型：椎間盤影局限性超出椎體邊緣，硬膜囊可受壓，硬膜外脂肪間隙變窄、消失，可伴纖維環鈣化。⑵旁中央型：椎間盤影局限性超出椎體邊緣，神經根受壓⑶後外側型：椎間盤影於椎間孔方向局限性超出椎體邊緣，神經根受壓，椎間孔、側隱窩變窄。硬膜外脂肪間隙變窄、消失，可伴纖維環鈣化。⑷遠外側型：椎間盤影於椎管外局限性超出椎體邊緣，多伴纖維環鈣化，骨贅形成，脊神經、周圍肌肉、韌帶受壓移位。椎間盤膨出，伴纖維環鈣化中央型突出女58，L4-5椎間盤中央型突出女45，L5-S1椎間盤中央型突出椎間盤左後旁中央型突出L5-S1左後外側型突出同一人，並L4-5中央型突出L5-S1右側極外側型（椎間孔及椎間孔外型）突出椎管狹窄影像診斷標準：①腰椎骨性椎管前後徑≤15mm示相對狹窄；≤12mm絕對狹窄。②硬膜囊前後徑≤7mm；③椎間盤膨出、突出，側隱窩狹窄（≤2mm），黃韌帶肥厚（＞5mm），後縱韌帶骨化，椎體後緣骨質增生等也可造成椎管有效面積狹窄。後縱韌帶骨化，椎管狹窄椎間盤膨出，椎管狹窄
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