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心力衰竭治疗及护理心理护理—加强护患交流安慰性语言鼓励性语言劝说性语言积极的暗示性语言指令性语言心力衰竭治疗及护理心理护理—满足病人的需要基本生活的需要减轻痛苦，保障生命安全的需要情感的需要被关心和重视的需要被尊重的需要心力衰竭治疗及护理心理护理—家属的支持加强与病人家属的情感交流，帮助病人家属应对严峻的形势和艰难的抉择使病人家属对整体治疗过程有所了解并积极参与到病人的护理当中鼓励家属参与病人的护理，为病人及家属寻求生理及心理上的安慰心力衰竭治疗及护理生活需求—吸氧一般病人可给予低流量2-5L/min吸氧急性肺水肿的病人给予高流量5-10L/min，并加以湿化肺心病病人严格控制氧流量吸氧过程中，观察病人神志，缺氧纠正程度和临床症状改善情况，保证吸氧管道通畅，维持呼吸道通畅。心力衰竭治疗及护理生活需求—休息轻度心力衰竭时可以适当卧床休息对心功能III级的病人，一天大部分时间应卧床休息，并以半卧位为宜心功能IV级的病人，必须绝对卧床，避免任何体力活动，以减轻心脏负担，并保持病室安静，舒适，整洁，空气新鲜长期卧床病人，定时翻身，加强皮肤护理心力衰竭治疗及护理生活需求—休息轻度心力衰竭病人为减轻夜间阵发性呼吸困难可采取头高位严重的心力衰竭病人采用半卧位或坐位急性左心衰病人采用端坐卧位同时双下肢下垂心力衰竭治疗及护理心力衰竭治疗及护理心力衰竭治疗及护理心力衰竭治疗及护理心力衰竭的治疗及护理心力衰竭治疗及护理心力衰竭:流行病学患病率：欧洲：0.3-2%3-13%75岁2-100万病人美国：约有500万病人中国：约有400万病人调查总数：15,518男性/女性：7518/8000年龄：35—74患病率：0.9%心力衰竭治疗及护理我国心衰病人呈上升趋势国民生活方式的改变.生活水平的提高.生活节奏和压力的增加冠心病.高血压发病呈上升趋势人口老龄化趋势亦同发达国家一样心力衰竭治疗及护理心力衰竭（HF）定义心力衰竭是由于各种器质性或功能性心脏疾病使心室或射血能力受损的一种临床综合征。主要表现为又引起运动耐量下降的呼吸困难和疲乏,以及肺淤血或外周水肿的液体潴留。E:\2012-01\心力衰竭.swf心力衰竭治疗及护理心力衰竭分级Ⅰ级：体力活动不受限制，日常活动不引起过度疲乏，心悸，呼吸困难。Ⅱ级：体力活动稍受限制，休息时无症状，日常活动会引起疲乏、心悸、呼吸困难。Ⅲ级：日常活动大受限制，休息时无症状，但一般轻微日常活动会引起疲乏，心悸，呼吸困难。Ⅳ级：体力能力完全受限，进行任何体力活动都会使症状加重。休息时亦有症状，稍轻微活动能使呼吸困难和疲乏加重。

心力衰竭治疗及护理心力衰竭的临床类型按发病缓急可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭二种根据病变的解剖部位分为左心、右心和全心衰竭。按心力衰竭产生机制分为收缩功能（心室泵血功能）衰竭，舒张功能（心室充盈功能）衰竭。按心排血量高低分为低心排血量性心力衰竭和高心排血量性心力衰竭。心力衰竭治疗及护理左心衰竭症状主要表现为肺循环静脉淤血和心排血量降低阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现心力衰竭治疗及护理右心衰竭的症状右心衰竭：主要表现为体循环和腹部脏器淤血主要的症状为水肿、腹胀、肝肿大、腹水、胸水心力衰竭治疗及护理急性心力衰竭急性心力衰竭（AHF）是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉淤血，动脉系统严重供血不足。临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰，双肺干湿性罗音为特点。心力衰竭治疗及护理常见的诱因感染缺乏依从性:饮食不节、药物、过度的锻炼和体力活动精神刺激高血压未控制心律失常内分泌疾病心力衰竭治疗及护理急性心力衰竭严重程度的评估I级（A级）：皮肤干燥，温暖Ⅱ级（B级）：皮肤潮湿，温暖Ⅲ级（C级）：皮肤干冷Ⅳ级（D级）：皮肤湿冷心力衰竭治疗及护理AHF临床表现

极度呼吸困难，端坐呼吸，恐惧表情，烦躁不安、频频咳嗽。严重时，面色苍白，口唇青紫，大汗淋漓，四肢湿冷，脉搏增快，可呈交替脉。血压下降，严重者可出现心源性休克。心力衰竭治疗及护理AHF治疗针对病因、诱因和病理生理变化三方面综合治疗。首要目标是减轻心脏负荷，增加心排血量，缓解肺淤血，改善和维持组织的充分供氧。心