2024版简易工伤赔偿协议书范本.docx

2024版简易工伤赔偿协议书范本

合同编号：__________

甲方：__________

乙方：__________

鉴于甲方与乙方在__________（项目名称）项目中存在劳动合同关系，乙方在工作中不幸发生工伤，为妥善解决乙方工伤赔偿问题，经双方友好协商，特订立本协议书。

一、工伤认定

1.1乙方在__________（时间）在__________（地点）发生的工伤事故，已由甲方依法向有关部门报告，并进行了工伤认定。

1.2乙方受伤情况如下：__________（列出伤情）。

二、赔偿金额

2.1甲方按照《工伤保险条例》和《劳动合同法》的规定，一次性支付乙方工伤赔偿金共计人民币__________元整（大写：_________________________元整）。

2.2甲方在支付赔偿金后，不再承担乙方因本次工伤所产生的其他费用，包括但不限于医疗费用、护理费用、康复费用、交通费用等。

三、赔偿金支付方式

3.1甲方应在本协议书签订之日起__________个工作日内，将赔偿金支付给乙方。

3.2赔偿金支付方式为：__________（银行转账/现金支付）。

四、双方权利和义务

4.1甲方应当按照本协议书的约定履行赔偿义务，不得无故延迟或拒绝支付赔偿金。

4.2乙方在收到赔偿金后，不得以任何理由向甲方提出额外赔偿要求。

4.3双方应共同维护合同的履行，如有争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

五、必威体育官网网址条款

5.1除非依法应当向有关部门报告的外，双方应对本协议书的内容和签订过程予以必威体育官网网址，未经对方同意不得向第三方披露。

5.2违反本必威体育官网网址条款的，应承担违约责任，赔偿对方因此遭受的损失。

六、合同的生效、修改和解除

6.1本协议书自双方签字（或盖章）之日起生效。

6.2本协议书一经生效，双方应当严格履行。任何一方不得擅自修改或解除本协议书。

6.3除非双方达成书面一致意见，否则本协议书不得修改或解除。

七、争议解决

7.1凡因本协议书引起的或与本协议书有关的一切争议，双方应友好协商解决。

7.2协商不成的，任何一方均可向有管辖权的人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本协议书一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本协议书未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议书具有同等法律效力。

甲方（盖章）：__________乙方（签字）：__________

代表（签字）：__________代表（签字）：__________

签订日期：__________签订日期：__________

多方为主导时的，附件条款及说明

一、当甲方为主导时，增加的多项条款及说明

1.1甲方额外承担义务：甲方承诺在乙方受伤期间，除法定赔偿金外，每月支付给乙方基本工资的__________%（具体比例），直至乙方伤愈重返工作岗位。

1.2甲方提供就业保障：如乙方因工伤导致无法从事原工作，甲方应根据乙方的身体状况和能力，为其提供合适的工作岗位。

1.3甲方提供职业培训：甲方应支付乙方工伤后的职业培训费用，帮助乙方提高职业技能，增强就业竞争力。

1.4甲方协助乙方申请工伤认定和理赔：甲方应积极协助乙方办理工伤认定和理赔手续，确保乙方及时获得应有的赔偿。

1.5甲方对乙方个人隐私的保护：甲方应严格保护乙方的个人隐私，不得将乙方的受伤情况和赔偿事宜泄露给无关人员。

二、当乙方为主导时，增加的多项条款及说明

2.1乙方提供真实受伤情况：乙方应如实提供受伤情况和治疗费用，如有隐瞒或虚报，乙方应承担相应的法律责任。

2.2乙方同意和解：乙方同意在本协议书签订后，不再就本次工伤事故向甲方提出任何额外赔偿要求。

2.3乙方积极参与康复：乙方应积极配合康复治疗，努力恢复身体健康，尽快重返工作岗位。

2.4乙方承诺必威体育官网网址：乙方同意对本协议书的内容和签订过程予以必威体育官网网址，未经甲方同意不得向第三方披露。

2.5乙方放弃诉讼权利：乙方同意在收到甲方支付的赔偿金后，放弃就本次工伤事故向甲方提起诉讼的权利。

三、当有第三方中介时，增加的多项条款及说明

3.1第三方中介的职责：第三方中介应公正、公平地协调甲乙双方的权益，确保赔偿事宜的顺利进行。

3.2第三方中介的收费标准：第三方中介的收费标准应事先明确告知甲乙双方，并在协议书中列明。

3.3第三方中介的必威体育官网网址义务：第三方中介应对本协议书的内容和签订过程予以必威体育官网网址，未经甲乙双方同意不得向第三方披露。

3.4第三方中介的退出机制：如第三方中介未能履行协调职责，导致甲乙双方产生纠纷，双方均有权要求第三方中介退出。

3.5第三方中介的责任承担：如因第三方中介的原因导致赔偿事宜出现争议，第三方中介应承担相应的法律责任。

一、附件列表：

1.工伤认定证明

2.医疗费用单据

3.劳动合同复印件

4.乙方个人身份证明

5.