不孕症妇女的护理(PPT-38)【44页】.pptxVIP

不孕症妇女的护理;【内容提示】;【概述】;正常受孕的必备条件;导致不孕的原因;【病因】;女方因素;女方因素;女方因素;女方因素;女方因素;女方因素;男方因素;男方因素;男方因素;男方因素;男方因素;双方因素;【处理原则】;一般处理;病因治疗;【护理评估】;详细询问病史，包括男女双方的个人发育史，儿童期曾否患影响性腺发育的疾病；

家族中无有精神病、遗传病史；

双方的结婚年龄、婚育史、是否两地分居、性生活情况；

双方的有无不良嗜好；

了解妇女的月经情况。;不孕;双方均应行全身检查以除外全身性疾病；

男方检查应重点检查外生殖器有无畸形或病变

妇科检查

处女膜的检查，有无处女膜过厚或较坚韧；

有无阴道痉挛或横膈、纵膈、瘢痕或狭窄；

子宫颈或子宫异常；

子宫附件有无压痛、增厚或肿块。;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;精液检查

排卵情况

输卵管通畅度检查

性交后试验

宫颈粘液和精液相合试验

其他;不孕妇女内心的冲击：常出现一系列的情绪反应如惊讶、否认、愤怒、隔离、罪恶、沮丧和解脱等困扰，不孕成为病人生存的重心而影响到生活的各方面。

不孕对婚姻的冲击：不孕寻婚姻是一个危机事件，引发的罪恶感与责难使夫妻关系陷入紧张状态。

;【护理诊断】;【护理目标】;【护理措施】;1．向妇女解释诊断性检查可能引起的不适。

2．指导服药教会妇女在月经周期的正确时间服药；提醒及时报告药物的副反应；指导妇女在发生妊娠后立即停药。

3．教会妇女提高妊娠率的技巧

①保持健康状态，如戒烟、酒，注重营养、减轻压力、增强体质；

②在性交前、中、后勿使用阴道润滑剂或进行阴道灌洗，不要在性交后立即如厕，而应该卧床，并抬高臀部，持续20～30分钟，以使精子进入宫颈；选择适当的日期性交，注意性交次数适当，可以在排卵期增加性交次数。

4．帮助妇女分析和比较几种人工辅助生殖技术。;如何预防不孕症？;练习：单项选择题;2.导致女性不孕,最常见的原因是

A.子宫因素B.子宫颈因素

C.输卵管因素D.外阴,阴道因素E.排卵障碍

3.下述哪项不是卵巢功能检查方法

A.阴道脱落细胞检查

B.宫颈粘液结晶检查

C.基础体温测定

D.垂体兴奋试验

E.血雌孕激素含量测定;4.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法为

A.盆腔检查触及小结节

B超声检查

C.输卵管通液检查

D.腹腔镜检查E.诊断性刮宫

?

5.子宫内膜异位症最常发生的部位在

A.子宫肌层B.子宫直肠陷凹

C.卵巢D.子宫骶骨韧带

E.腹壁疤痕内;8.不孕症妇女了解有无排卵最简单的方法是

A.诊断性刮宫B.阴道侧壁涂片

C.子宫颈粘液检查D.激素水平测定E.基础体温测定

9有关子宫内膜异位症,下述哪项是错误的

A.子宫内膜组织生长在子宫以外,称子宫内膜异位症

B.发病与卵巢的周期性变化有关

C.多发生于30～40岁的妇女

D.绝经后异位内膜可萎缩

E.用药物抑制排卵,可缓解疼痛?;6.子宫内膜异位症用性激素治疗的主要作用是

A.减轻腹痛程度B.调节月经周期

C.抑制排卵D.安慰性治疗E.促使排卵

7.护理宣教预防子宫内膜异位症的注意事项不包括

A.经期避免性生活及剧烈运动

B.宣传计划生育,尽量减少人工流产次数

C.输卵管通液试验宜在月经来潮前3天进行

D.纠正过度后倾的子宫

E.经期一般不做盆腔检查