现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定课件.pptVIP

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外伤救治安全管理部现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过800—1000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法六种有效止血方法:A、一般止血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

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外伤的止血方法B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

指压止血法▲头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方1.5厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。▲头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。▲上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。▲手掌出血:将患肢抬高,用一手拇指和食指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。▲大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。▲足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带2—3分钟,松时慢慢用指压法代替。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

外伤的止血方法F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

骨折后教你最好的固定技术固定对骨折、关节严重损伤、肢体挤压伤和大面积软组织损伤等能起到很好的固定作用。可以临时减轻痛苦,减少并发症,有利于伤员的的运送。对开放性软组织损伤应先止血,再包扎。固定时松紧适度,牢固可靠。固定技术分外固定和内固定两种。院外急救多受条件限制,只能做外固定,目前最常用的外固定有小夹板、石膏绷带、外展架等。

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骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定(一)方法:可用木板、竹片或杉树皮等,削成长宽合度的小夹板。固定骨折时,小平板与皮肤之间要垫些棉花类东西,用绷带或布条固定在小夹板上更好,以防损伤皮肉。此法固定范围较石膏绷带小,但能有效防治骨折端的移位,因其不包括贩折的上下关节,故尔便于及时进行功能锻炼,防止发生关节僵硬等并发症,具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。具有确实可靠,骨折愈合快,功能恢复好,治疗费用低等优点。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

骨折后教你最好的固定技术一、小夹板固定(二)适应症1.四肢闭合性管状骨折。2.四肢开放性骨折,创面小,经处理后创口已愈合者。3.陈旧性四肢骨折适合于手法得位者。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定(一)方法:有无水硫酸钙(熟石膏)的细粉末,均匀撒在特制的稀纱布绷带上,做成石膏绷带,经水浸泡后缠绕在肢体上数层,使成管型石膏;或做成多层重迭的石膏托,用湿纱布绷带包在肢体上,待凝固成坚固的硬壳,对骨折肢体起有效的固定作用。其优点是固定作用确实可靠。其缺点是无弹性,固定范围大,不利于患者肢体活动锻炼,且有关节僵硬等后遗症和防碍患肢功能迅速恢复的弊病。现场急救之外伤止血包扎与骨折外固定

骨折后教你最好的固定技术二、石膏绷带固定(二)适应症1.小夹板难于固定的某些部位的骨折,如脊柱骨折。2.开放性骨折,经清创缝合术后,创口尚未愈合者。3.某些骨、关节手术后(如关节融合术后)4.畸形矫正术后。5.

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