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抗菌药物的合理选用
;内容;抗菌药物的概念;;国内抗菌药物应用现状;我国销量前15位的药品中，有10种是抗菌药物
国际著名的IMS公司统计结果
20011年7月－2014年6月
上海、北京、广州、杭州、南京、武汉市医院针剂抗生素销售额每年为：37亿元
抗生素销售额全国针剂每年117亿美元;WHO的必威体育精装版资料;抗菌药物临床应用原则;细菌性感染是抗菌药物应用的指征;
制定用药方案原则;正常菌群在人体中的分布;
2、了解感染病原菌种类与敏感性，正确选择抗菌药物。
a.开始用药前先取相应标本分离病原并进行细菌药敏试验
b.危重感染者在送验标本后立即经验治疗
c.经验治疗要根据本地区、本单位细菌耐药状况选用药物
;制定用药方案原则;抗感染治疗的种类;恰当的初始抗感染治疗;起始恰当抗菌治疗的困难？;如何保证选择恰当的抗菌药物？;一、正确诊断是合理抗感染治疗
的前提;;;;碱性磷酸酶染色--NAP积分临床价值;CRP与急性炎症活动度和感染严重程度
有良好的相关性;不同的标志物的动力学变化;;;（三）、规范联合用药，减少不必要联合
------联合用药的适应证;（四）、尽量了解细菌MIC或流行病学
资料，根据PK/PD参数设计给药方案;（五）、疗程合理，避免二重感染;临床抗菌药物;青霉素G
青霉素类半合成耐酶
广谱
复合青霉素
一代:头孢唑啉
?-内酰胺类头孢菌素二代:头孢呋??
三代:头孢噻肟、曲松、他啶
四代:头孢吡肟
头霉素类:头孢西丁
非典型碳青霉烯类:亚胺培能
?-内酰胺类单环类:氨曲能
氧头孢烯类：拉氧头孢
;青霉素类;头孢菌素类;头孢菌素类;不典型?-内酰胺类;不典型?-内酰胺类;?-内酰胺酶抑制剂及其复合制剂;氨基糖苷类;喹诺酮类;喹诺酮类共同特点;新喹诺酮类特点;大环内酯类;四环素类;糖肽类;硝基咪唑类;其他类抗生素;林可霉素类;抗真菌药物;制定
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