兽医外科学课件.pptx

炎症疗法;第一节炎症概述;引起炎症的原因一般可分为四类：

机械性：打击、切割、扎刺、蹴踢等；

物理性：低温、高温、紫外线、X线等作用；

化学性：酸、碱或其他化学腐蚀性物质的作用；

生物性：微生物、寄生虫的侵袭及其毒素的影响。;炎症局部表现：红、肿、热、痛和机能障碍。

红：可在没有色素的及被毛稀疏的动物或部位见到，是因局部血管充血产生。

肿胀：因血管充血和组织渗出液积聚引起。

热：由于炎症部位血流加快和代谢加强所致。

疼痛：因发炎区内渗透压改变，组织张力增加；细胞破坏，组织中钾离子增多；病原、渗出物及组织分解产物对神经末梢的刺激和损伤。

功能障碍：由于肿胀、疼痛和组织破坏等使得器官和组织不能正常活动造成。在四肢部的肌肉、腱、关节、骨等组织发炎时可出现跛行。;炎症按病程可分为急性炎症、亚急性炎症和慢性炎症。

根据渗出物的性质，临床上又将炎症分为浆液性炎症、纤维素性炎症和化脓性炎症等。;第二节炎症治疗原则;第三节炎症治疗方法;[冷疗方法]

1.冷敷用冷水浸湿的毛巾（稍拧干）或装有冷水的胶袋等敷于患部。冷敷常需要换水以维持冷作用。一日治疗数次，每次约30min，连续1～2d。

2.冷脚浴常用于治疗蹄、指、趾关节的疾患。其方法是直接让病畜的患肢站在冷水中数分钟。;[适应症]

用于急性炎症，特别是渗出性炎症的最早期，以减少炎性渗出，制止炎症发展，制止溢血。挫伤、关节捩伤、腱鞘炎、蹄叶炎等的初期常用冷疗。有外伤时不宜用湿的冷疗。

[禁忌症]

化脓性的炎症过程、炎症后期及淋巴外渗。;二、温疗（温热疗法）

温热疗法是用稍高于体温的温度刺激局部，以促使炎症消散的治疗方法。

温疗的作用是使局部的血管（主要是毛细管和小静脉）扩张，促进血液循环，改善局部营养，使细胞膜的通透性增加，有利于组织内淋巴液和血液渗出物的吸收；增进局部组织的新陈代谢和酶的作用，加强白细胞的吞噬能力；使机体产生舒适感，降低疼痛因子的刺激，具有镇痛作用。实验证明：40℃左右的温度镇痛作用最好。;[温疗方法]

1.??敷与冷敷一样，用温热水浸湿的毛巾，或装有温热水的胶皮袋敷于患部。为了加强热敷的效果，可把普通水换成10%～25%硫酸镁溶液或食醋。还可使用舒筋活血、止疼散瘀的方剂煎汤趁热洗烫患部，或把中药碾末，用适量的开水或热醋沏之，调成糊状，摊在纱布上包在患部。

2.温脚浴与冷脚浴方法相似，只是以温热水替代冷水。;3.石蜡疗法利用加热的石蜡为温热介质，将热传导至机体以达到治疗作用的方法。

石蜡具有较大的比热和较小的导热性，其熔解时吸收大量的热量。热石蜡缓慢地向四周传散热量，可使热透入较深层的组织内，作用持久；石蜡可使局部皮肤耐受较高的温度；石蜡具有良好的可塑性，治疗时与皮肤紧密接触，随着蜡温的逐渐冷却，石蜡的体积缩小，加压于皮肤及皮肤下组织，产生柔和的机械压迫作用，可减轻组织的肿胀。;治疗用的石蜡最好是熔点在52～55℃的白色石蜡。治疗时，先将石蜡在水浴中加热到100℃，然后冷却到所需的温度。第一次使用一般为65℃，以后逐渐提高温度，但最高不要超过85℃，倘若石蜡中混有水分，或使用旧的石蜡，或作为创伤治疗用，应该将石蜡加热到100℃并维持15min，以达到除去水分和消毒的目的。;治疗时患部剪毛，然后根据患部的不同可采用下列方法：

（1）刷蜡法：将石蜡加热至65℃，用平毛刷在治疗部位皮肤上迅速、均匀涂抹几层，冷却后形成导热性低的保护层，再反复涂刷，直至蜡膜厚1～2cm。

（2）蜡袋法：以塑料袋装蜡，使其加热至55～60℃溶解，放于治疗部位，即可进行治疗。;（3）石蜡热浴法：适用于四肢游离部。先采用刷蜡法将石蜡涂于皮肤上（约0.5cm厚），作为“防烫层”，然后从蹄下面套上一个胶皮套，用绷带把胶套的下口绑在腿上固定，再从上口把融化好的温度为65℃左右的蜡注入，让石蜡包围在肢的四周，上口用绷带绑紧，外面包上保温棉花，最后在外面用绷带固定。;（4）石蜡棉纱热敷法：是用于四肢游离部以外的地方的常用方法。作好防烫层以后，用4～8层纱布，按患部大小叠好浸于融化好的温度适合的石蜡液中，取出后轻挤去多余的石蜡，立即敷于患部，外面也可以加棉垫保温，并设法固定之。

热疗应每次治疗20～30min，每日或隔日一次。;[适应症]

急性炎症后期、亚急性和慢性炎症，如肌炎、腱炎、腱鞘炎、术后粘连、瘢痕引起的强直、愈合缓慢的营养性溃疡、关节扭挫伤、退行性关节炎和慢性或亚急性关节炎等。

[禁忌症]

高热、肿瘤、急性感染期、急性炎症早期、出血性疾病和出血性倾向、心功能不全、肾功能衰竭等。;三、封闭疗法

封闭疗法