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营养与膳食
不同生理人群的营养与膳食
具有掌握孕妇、乳母、婴幼儿、儿童、青少年、中老年人的生理特点及营养需要熟悉孕妇、乳母、婴幼儿、儿童、青少年、中老年人的营养问题与膳食原则学习目标尊老爱幼、热心奉献的无私服务意识和精神
1Part第一节
妊娠期、哺乳期妇女的营养与膳食
一、妊娠期妇女的营养与膳食
1.优生影响新生儿体重营养不当与胎儿畸形有关影响胎、婴儿脑、智力的发育2.对母体健康的影响引起母体营养不足或缺乏造成母体肥胖影响正常分娩进度及产后的恢复妊娠期妇女营养的重要性
3.消化功能改变2.代谢功能改变体内激素水平升高,有利于促进营养素代谢、胎儿生长及母体子宫、胎盘、乳房的生长发育1.内分泌改变合成代谢增强、基础代谢率逐渐增高妊娠期的生理特点早孕反应,胃肠蠕动减慢,对钙、铁、维生素B12、叶酸等营养素吸收增强
6.体重改变5.血液改变肾小球有效滤过滤增加,肾血流量增加,肾脏负担加重。蛋白质代谢产物尿中排泄增多4.肾功能改变血容量增加,血液成分变化,易发生贫血不限制进食的健康初孕妇女体重平均增长值为12.5kg
妊娠期的营养需要1.能量增加RNI孕后4月起+0.84MJ(200kcal)/d。用途胎儿生长、胎盘、母体组织增长、蛋白质和脂肪的储备、增加代谢所需的能量。
2.蛋白质增加RNI孕早期:+5g/d孕中期:+15g/d孕晚期:+20g/d优质蛋白>1/3用途构成胎儿和母体组织(子宫、胎盘、乳房),母体蛋白质储备。孕期体重增长中的蛋白质占900g。
3.适量脂类脂类(花生四稀酸ARA、二十二碳六烯酸DHL)对胎儿早期大脑和视网膜的发育有一定的影响,因此在食物中应有动、植物脂肪成分非常必要。4.碳水化合物碳水化物供应不足,母体需动员脂肪,产生过多的酮体,引起酮症酸中毒,对胎儿大脑和智力发育有一定的影响,因此在食物中应有足够的碳水化合物成分,占60%。
时期钙AI/mg磷AI/mg钾AI/mg钠AI/mg镁AI/mg铁AI/mg碘RNI/mg锌RNI/mg硒RNI/mg孕前800700250022004001520011.550孕早800700250022004001520011.550孕中1000700250022004002520016.550孕晚1200700250022004003520016.5505.矿物质在雌激素作用下,妊娠期间钙吸收率增加,保障胎儿生长发育。胎盘对钙的转运是主动转运。铁、碘、锌等对孕妇健康和胎儿发育也有着重要意义。
6.维生素叶酸的补充需要从计划怀孕或可能怀孕开始,多吃富含叶酸的食物。维生素A对孕妇健康和胎儿生长也有重要意义。时期维ARNIugRE维DRNIug维E/AImgα-TE维B1RNImg维B2RNImg维B6AImg维B12AIug维CRNImg泛酸AImg叶酸RNIugEFE烟酸RNImgNE胆碱AImg生物素/AIug孕前80070025002200400152.61006.06001550030孕早80070025002200400152.61006.06001550030孕中100070025002200400252.61306.06001550030孕晚120070025002200400352.61306.06001550030
妊娠期营养对母体的影响营养性贫血高血压骨质软化症心脑血管疾病糖尿病营养不良性水肿
妊娠期营养对胎儿的影响先天畸形低出生体重脑发育受损早产儿小于胎龄儿巨大儿
妊娠期营养对胎儿的影响插入图片
插入图片妊娠期营养对胎儿的影响
孕期的膳食指导与原则合理膳食原则1.供给足够的能量和营养素。2.选择食物要多样化。3.应有适量的进食体积。4.具有合理的膳食制度。5.合理烹调,注意膳食的感官性状。
食物类别孕早期孕中期孕晚期粮谷类200~300400~500400~500大豆及制品50~100100150肉蛋禽鱼150~200150~200150~200蔬菜(绿叶)300~400500500水果50~100100~200100~200牛奶200~250250250植物油202525孕期合理膳食构成(g/d)
二、哺乳期妇女的营养与膳食2PartPart
哺乳期妇女生理特点雌激素、孕激素水平下降;催乳素分泌增多生理特点营养素储备,促进身体恢复分泌乳汁,能量消耗增加精神、心理变化
哺乳期的营养需要1.能量增加RNI:+2.1MJ(500kcal)/d能量构成蛋白质13%~15%脂类20%~30%碳水化合物55%~65%
2.蛋白质增加人乳中蛋白质1.2g/100ml,摄入的蛋白质转变成乳汁中蛋白质转化率75%RNI:+20g,优质蛋白
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