假肢技术(第二节-下肢假肢)[荟萃知识].pptVIP

***************************平行杠内的步行训练假肢的迈步训练、健肢的迈步训练、交替迈步行走训练*专业精制上下楼梯训练上楼梯训练下楼梯训练*专业精制上下斜坡训练上斜坡：健肢步长要大些，残肢屈髋后假肢再迈步，躯干尽量前倾下斜坡：假肢步长要小些，健肢快步跟下，谨防失去平衡而跌倒*专业精制实景训练如跌倒后的自救，紧张的人流中上下公共汽车等*专业精制****************************膝离断假肢经股骨髁截肢者末端有良好承重功能，选配同膝离断假肢末端无良好承重功能，选配坐骨承重的大腿假肢*专业精制大腿假肢假脚踝关节连接件外装饰膝关节接受腔和悬吊装置连接件*专业精制传统的插入式接受腔*专业精制APML四边形四边形接受腔特点：坐骨承重全接触真空悬吊ML＞AP缺点：定位：坐骨承重点易外移四边形接受腔（吸着式接受腔）*专业精制吸着式接受腔的悬吊气阀门*专业精制结构：——外框架：硬质材料玻纤、碳纤复合材料，热塑板——内腔：透明软板材优点：舒适性——内腔会随着残肢形状变化而轻微改变ISNY柔性接受腔*专业精制——坐骨内侧和大粗隆同时承重——定位优于四边形接受腔——ML径＜AP径坐骨包容式接受腔APML四边形坐骨包容*专业精制MAS马洛解剖式接受腔

——目前国际上必威体育精装版式接受腔技术坐骨包容接受腔MAS*专业精制IschialLevelSocketControlQuasi-hydrostaticweightbearing——全承重：高承载——优良的定位：主受力点不变控制活塞运动良好的步态*专业精制髋部假肢（hipprosthesis）假脚小腿部外装饰膝关节机构接受腔大腿部踝关节髋关节*专业精制1.截肢部位2.残肢长度3.残肢承重能力4.残肢侧的关节功能5.年龄6.体重和活动水平7.生活的区域和环境8.职业因素9.穿鞋习惯10.经济能力和实际情况影响下肢假肢处方的主要因素*专业精制下肢假肢主要零部件假脚假肢的重要零部件单轴脚（又称动踝脚）——典型的传统足踝机构优点：背屈较大，适合上坡跖屈/背屈硬度可调整缺点：无内/外翻无内/外旋无长轴压缩旋转轴单轴脚，又称动踝脚*专业精制SACH脚——假脚的第一次革命

固定踝软跟脚solidanklecushionedheel——踝关节固定不动——跟部软弹性垫——跖屈——塑胶弹性前掌——背屈优点：结构简单，故障率低踝部装饰容逼真缺点：跖屈/背屈硬度不易调整背屈不如单轴脚内/外翻内/外旋无长轴压缩弹性垫跟胶前掌静踝连接盘*专业精制万向脚（multi-axisfoot）主要部件：万向连接件环形弹性胶垫优点：跖/背屈万向功能内/外翻内/外旋适合在不平路面上行走节省体能缺点：结构复杂，故障率高价格较贵单纯的万向脚没有长轴压缩环形弹性垫*专业精制储能脚——假脚的第二次革命脚的滚动——支撑期到脚尖离地脚前掌－弹性板－弯曲压缩能量：身体重量腿部蹬力能量释放－弹性板伸直－能力释放回弹力推动力*专业精制膝关节：下肢假肢膝关节机构是到目前为止人们研究最多的，也是其品种类型最多的假肢关节机构。假肢膝关节膝关节的功能屈曲与稳定：行走屈曲，站立稳定助伸：模仿股四头肌摆动期控制：小腿摆动速度和频率假肢膝关节是被动的*专业精制单轴膝关节单轴转动——屈曲/伸展稳定——a.重力线前移