高血压患者一病一品护理方案.pdfVIP

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高血压“一病一品”

心血管内科二病区

2020年5月

高血压患者“一病一品”

高血压患者“一病一品”护理框架

1.入院介绍:病房人员,工作环境、设施使用、规章制

度、主管医生、护士等。

入院时热心接2.入院评估:ADL量表、Braden评分、管道、DVT评分

等。

3.专科评估:血压、血压分级、生活方式等。

4.症状评估:头痛、头晕、恶心、呕吐。

1.讲解疾病知识:病因、临床表现、治疗

2.讲解检查、化验注意事项

耐心讲3.讲解低血压及高血压危象的处理

住院中细心观观血压、观行为

随时解答患者及家属的疑问

诚心帮提供舒适的就医环境,心理指导,定期利用317程序推

送冠心病疾病知识

专科护理品牌高血压患者的11要诀

用温馨的笑容送患者出病房,送出院指导,交代出院注意

出院时温馨送

事项。

出院后爱心访采用微信、电话等方式随访,针对问题给予指导

高血压患者“一病一品”护理方案

高血压(hypertension)是一种以体循环动脉收缩期和(或)舒张期血压持

续升高为主要特点的全身性疾病。根据2010年中国高血压防治指南推荐高血压

的定义为:在未服用抗高血压药物的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmhg

和(或)舒张压≥90mmhg,可诊断为高血压。患者既往有高血压史,目前正在服

用抗高血压药,血压虽低于140/90mmhg,也应诊断为高血压。2002年中国居民营

养与健康状况调查显示,我国成人高血压患病率为18.8%,男性患病率20.2%高

于女性18.0%,且随年龄增加呈上升趋势。

一、高血压患者入院时:热心接

责任护士从患者进入病房大门开始,就要用热情周到的护理服务,让患者感受到

医务人员的关心和重视,建立战胜疾病的信心。

(1)入院介绍:

1)工作人员:责任护士、护士长、主管医师、病友。

2)病房环境:病房、卫生间、浴室、标本留取处、护士工作站、医生办公室、

污物间、消防安全通道、开水间。

3)实施使用:呼叫器、床头灯、病床、床头柜、储物柜、空调、卫生间。

4)规章制度:探视制度、陪护制度、作息制度、订餐制度、外出请假制度。

5)告知提醒:包括患者权利及义务,不得在病区内吸烟及使用电器和明火,在

病房需保持安静、妥善保管个人财物。

(2)入院评估

评估项目:责任护士采用入院护理评估表、ADL量表、跌倒/坠床评估表、

压疮评估表进行评估并记录。

护理措施:责任护士根据ADL评分结果进行生活护理,跌倒/坠床、压疮高

危患者悬挂提示牌并告知防范措施。

(3)专科评估及护理

1)血压评估

评估方法:询问患者是否规律测量血压,采用何种血压计,基础血压情况,

有无伴发心率失常。待患者排空膀胱,静坐休息5-10min后,协助患者坐位或卧

位,采用台式水银血压计或电子血压计为患者测量血压并记录。若患者情况允许,

分别测量患者立、卧位血压及两侧上肢血压。

护理措施:如患者血压升高,嘱其卧床休息,避免诱发血压升高的因素,并

开放静脉通路,遵医嘱给药。如患者血压较高,

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